Glavni > Vitamini

Ružičasti lišajevi i psorijaza - kako se bolesti razlikuju?

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, 1-5% svjetske populacije pati od zaraznih i neinfektivnih bolesti kože. Mnoge se bolesti manifestiraju u obliku patoloških promjena na koži, kosi i noktima..

Većina bolesti razvija se u pozadini slabljenja zaštitnih funkcija tijela, poremećaja u radu unutarnjih organa uslijed zaraznih i onkoloških bolesti te u slučaju hormonalnih poremećaja.

Pityriasis rosea i psorijaza imaju slične simptome. Zbog toga su često zbunjeni. Postoji li razlika između ovih patologija?

Što zajedničke bolesti imaju??

Ružičasti lišaj (Zhibera) je infektivno-alergijska bolest kože, kod koje se pojavljuju karakteristični osipi. Psorijaza (ljuskavi lišaj) ​​je kronična neinfektivna bolest koja uglavnom pogađa samo kožu.

Dvije bolesti imaju nekoliko uobičajenih simptoma:

  • pogoršanje zdravlja;
  • slabost;
  • slabost;
  • pojava na koži mrlja različitih boja i veličina;
  • stalna razdražljivost;
  • Loše raspoloženje;
  • poremećaji spavanja;
  • metabolička bolest;
  • gubitak apetita.

Kako razlikovati lišajnu rozaceu od psorijaze?

Ružičasti lišajevi imaju mehanizam infekcije-kućanstva infekcije. Drugim riječima, ovo je akutna zarazna bolest koja se pojavljuje na pozadini slabljenja zaštitnih funkcija tijela..

Znakovi patologije su:

  • povišena tjelesna temperatura;
  • otečeni limfni čvorovi.

Kasnije se na koži pojavljuju ružičaste mrlje (majčinska žarišta). Oko njih se formiraju novi, manji osipi. Psorijaza i lizana rozaceja slične su po tome što su njihove makularne manifestacije prekrivene sivo-bijelim ljuskama..

No, s Gibertovom bolešću, plak ima laganu koricu koja se lako može odvojiti od njegove površine. A kad se ljušti ljuskava suha epiderma psorijatičnih erupcija, pojavljuju se kapi krvi.

Za razliku od psorijaze, lišajeva rozacea brzo se širi tijelom i može nestati sama bez lijekova. Psorijaza je, naprotiv, neizlječiva patologija s valovitim pogoršanjem i remisijom..

Gibertova bolest može se pojaviti nakon nedavne virusne infekcije. Mnogi znanstvenici to pripisuju mikozama..

Ova se patologija može razviti u slučaju oslabljenog imunološkog sustava. Njenom napredovanju dodaje se psihološki faktor..

U početku, znajući da se bolest prenosi izravnim kontaktom, osoba počinje još više nervirati i osjećati nelagodu. To ubrzava razvoj bolesti..

Razlike u vanjskim manifestacijama

Ružičasti lišajevi imaju izražene značajke koje ga razlikuju od psorijaze. Početni simptom bolesti je pojava na koži jedne velike i okrugle ružičaste mrlje veličine 3 cm.

Kako bolest napreduje, centar majčinog plaka postepeno poprima žućkasti ton i počinje se ljuštiti.

Nekoliko dana nakon pojave najvećeg mrlja pojavljuju se manje ružičaste formacije promjera do 1 cm. S vremenom se u središtu svakog od njih mogu vidjeti male suhe ljuskice. A duž periferije je crvena linija.

Osip može uzrokovati jak svrbež. Nakon akutne faze bolesti više se ne pojavljuju blijedo ružičasti plakovi. Prosječno trajanje lišaja je 3 - 6 tjedana.

Razlikuju se u hemisferičnom obliku. Ružičasti osip ima glatku i sjajnu površinu. Nekoliko dana nakon pojave prekriva se bijelo-srebrnastim ljuskicama..

Kasnije slijedi progresivna faza u kojoj dolazi do rasta i spajanja psorijatičkih formacija u lokalne zone..

Razlike na mjestu lokalizacije osipa

Ružičasti lišajevi pojavljuju se uglavnom na trupu i ekstremitetima. No psorijaza se može pojaviti po cijelom tijelu, pokrivajući područje stopala, dlanova, laktova, koljena pa čak i noktiju.

Razlika u brzini razvoja

Glavna razlika između ružičastog i ljuskavog lišaja je brzina razvoja. Ružičasta se širi vrlo brzo, praćeno povećanjem limfnih čvorova i pojavom novih mrlja. Mnogo je lakše dijagnosticirati ga. Da biste se riješili bolesti, dovoljno je jednostavno liječenje.

Psorijaza je kronična patologija. Karakterizira ga valoviti tijek s razdobljima naglih remisija ili pogoršanja uzrokovanih određenim terapijskim učincima..

Dijagnostičke metode za pomoć u definiranju i razlikovanju bolesti

Kada se na koži pojave karakteristični osipi, osoba može imati sumnje i na rozaceu lišajeva i psorijazu. U tom slučaju ne možete bez posjeta liječniku..

Da bi postavila ispravnu dijagnozu, dermatolog provodi vizualni pregled pacijentove kože. Pažljivo pregledava pacijentovu kožu pomoću dermatoskopije. Ako sumnjate, liječnik može naložiti dodatne pretrage.

Obično, kod sumnje na Zhibertovu bolest, dijagnoza uključuje detaljno proučavanje kliničkih podataka i karakteristika bolesti:

  1. pojavi osipa prethodi virusna bolest probavnog i dišnog sustava;
  2. na tijelu se pojavljuje matična ploča čiji je promjer 3 cm ili više;
  3. nekoliko dana nakon stvaranja velikog mjesta, pojavljuju se mali osipi;
  4. mali ružičasti plakovi se ljušte i svrbe;
  5. obično je osip lokaliziran na prtljažniku i udovima;
  6. u većini slučajeva bolest nestaje nakon 3 do 6 tjedana.

Pri postavljanju konačne dijagnoze uzima se u obzir atipični oblik u kojem se ne pojavljuje ploča za majku. Psorijaza se lako dijagnosticira. Koža s ovom bolešću ima karakterističan izgled. Ne postoje dijagnostički postupci specifični za bolest.

S progresivnom psorijazom, u krvnom testu mogu se pronaći različite abnormalnosti. Oni potvrđuju prisutnost upalnih, autoimunih i drugih patoloških procesa..

Postoje li razlike u liječenju?

Gibertova bolest obično nestaje sama od sebe. Tijekom pojave sekundarnih osipa, trebate nositi labavu odjeću. Tako ćete izbjeći trenje koje može uzrokovati iritiranu rozaceu lišajeva..

Za liječenje bolesti koristi se liniment cinka koji se nanosi na cijelu površinu tijela. Postupak se mora provoditi dva puta dnevno..

U prvih 7 dana od napredovanja bolesti zabranjeno je tuširanje. To je zato što voda može širiti osip po cijeloj površini kože. Za jaki svrbež propisuju se antihistaminici.

Za lokalnu lokalnu upotrebu, mogu se koristiti kortikosteroidi i drugi antipruritski pripravci na recept. Također biste trebali uzimati vitamin C. Trajanje liječenja ovim lijekovima je tri tjedna..

Tijekom razdoblja pogoršanja primjećuje se invalidnost. U nedostatku medicinske skrbi, psorijaza može dovesti do invalidnosti.

U liječenju blagih oblika bolesti dermatolozi nastoje koristiti najmanje toksične lijekove i metode liječenja koji imaju najmanji rizik od mogućih nuspojava..

Za psorijazu liječnik mora propisati antidepresive i anksiolitike. Pomažu u smanjenju i uklanjanju popratne psorijazne depresije, anksioznosti, socijalne anksioznosti i povećavaju otpornost na stres..

Za liječenje osipa na vlasištu koriste se lijekovi i piling šamponi..

Videi sa sličnim sadržajem

Kako razlikovati psorijazu od lišaja, neurodermatitisa, ekcema i dermatitisa:

Prije liječenja osipa na koži, morate utvrditi kako su bili provocirani. Psorijaza i lizana rozaceja vrlo se često zbunjuju zbog sličnih simptoma. To su potpuno različite bolesti. Ako se pojavi osip, odmah trebate kontaktirati dermatologa koji će utvrditi uzrok ove pojave..

Ružičasti lišajevi mogu se izliječiti. I potpuno je nemoguće riješiti se psorijaze. Ponekad dugo vremena nema recidiva. U nekim slučajevima pacijenti godišnje pogoršavaju bolest.

Da patologija ne bi imala neugodne posljedice, morate poduzeti neke preventivne mjere: izbjegavati stres, pravilno jesti i više se odmarati.

Ružičasti lišajevi - liječenje kod ljudi, simptomi, fotografija znakova

Razlozi

Ružičasti lišajevi Gibert je drugo ime za ružičasti lišajev. Gibertova bolest nazvana je po francuskom dermatologu koji je opisao promjene koje se događaju u tijelu tijekom lišajeve rozaceje

Ružičasti lišajevi pojavljuju se najčešće u hladnoj sezoni (proljeće i jesen), nakon hipotermije, zaraznih bolesti, crijevnih poremećaja ili cijepljenja. Ružičasti lišajevi su češći kod odraslih nego kod djece..

  • Hipotermija tijela ili pregrijavanje
  • Stres
  • Alergijske reakcije
  • Zarazne bolesti
  • Oslabljen ili oslabljen imunološki sustav
  • Ujedi insekata (uši, bedbugs, buhe): Vjeruje se da buve, bedbugs, uši mogu nositi ružičasti lišajev. Na mjestu njihovog ugriza formira se majčinska mrlja.
  • avitaminoza

Respiratorne bolesti poput gripe još su jedan uzrok bolesti. Infekcija pokreće razvoj bolesti, nakon čega se pridružuje alergijska reakcija tijela.

Zašto se pojavljuju lišajevi osip

Liječnici smatraju da su imunološki problemi glavni provokatori razvoja Zhibertovog lišaja. Potvrđuje hipotezu o sezonalnosti češće dijagnoze bolesti. Patologija se češće otkriva u jesen i proljeće. U ovom trenutku ljudsko tijelo pati od klimatskih promjena, zaraznih napada. Ružičasti lišajevi imaju veću vjerojatnost da se razbole nakon što pate od ARVI-ja.


Ružičaste mrlje lišajeva

Obrana može oslabiti u uvjetima pojačanog fizičkog i psiho-emocionalnog stresa, metaboličkih poremećaja, dužeg boravka u stresnoj situaciji, iscrpljenosti rezervi hranjivih tvari u tijelu.

Postoji zarazno-alergijska teorija o razvoju Gibertovog lišaja. Prema njezinim riječima, neke virusne i bakterijske infekcije aktiviraju proizvodnju specifičnih protutijela koja stanice vlastite kože pogrešno percipiraju kao strane agense. Napad antitijela izaziva reverzibilne poremećaje u radu epiderme. Nakon propadanja zaštitnih stanica, manifestacije lišaja počinju slabiti.

Dermatolozi povezuju lišajnu rozaceju sa stanjem opijenosti. Patologija se češće otkriva u radno sposobnih ljudi koji su, zahvaljujući svojoj profesiji, u kontaktu s kemikalijama. Lišajevi mogu biti potaknuti lošim navikama, oštećenjem jetre, redovitim poremećajima u pacijentovoj prehrani.

Metaboličke i endokrinološke bolesti smatraju se zasebnim čimbenikom. Neravnoteže u hormonima i poremećaji metabolizma negativno utječu na stanje cijelog tijela (uključujući rad imunološkog sustava). Pacijenti s dijagnosticiranim Zhibertovim lišajem često imaju kronične bolesti kardiovaskularnog sustava..

Sklonost ružičastom lišaju određuje redovitu iritaciju kože. Bolest se može aktivirati redovitom primjenom abrazivnih pilinga, tvrdih krpa, čestih posjeta solariju i povećanim čišćenjem kože tijekom higijenskih postupaka..

Je li ružičasti lišajevi zarazan

Ružičasti lišajevi ne prenose se uvijek i uglavnom ljudi s oslabljenim zaštitnim funkcijama tijela. Do infekcije može doći uskim kontaktom s kožom, uporabom sredstava za higijenu (krpe, ručnici, češljevi, posteljina). Ako netko u obitelji ima Gibertovu bolest, vrijedi ograničiti bliski kontakt.

Sada je utvrđeno da se ova bolest najčešće razvija kod ljudi oslabljenih kroničnim bolestima, kao i nakon virusnih infekcija, hipotermije..

Smatra se da je razdoblje inkubacije virusa koji uzrokuje manifestacije ružičastog lišaja 2-21 dan..

Tijekom trudnoće

Ako se ranije mislilo da Zhibertov lišajev nikako ne utječe na trudnoću, sada postoje studije koje tvrde suprotno. Stoga, trudnoću treba planirati kada je bolest već poražena, pogotovo jer se neće pojaviti relapsi.

Lichen Gibert opasan je samo u prvim mjesecima trudnoće, jer može uzrokovati pobačaj i druge probleme. U drugom i trećem tromjesečju bolest ne prijeti djetetu, ali vrijedi je liječiti. U ovom je slučaju važno konzultirati se s liječnikom jer nisu dopušteni svi lijekovi tijekom trudnoće. Konkretno, zabranjeni su antibiotici..

Simptomi ružičastog lišaja

Većina bolesti javlja se kod ljudi u dobi između 20 i 40 godina. Uvijek se odvija kronično, a razdoblja pogoršanja i poboljšanja stanja prilično su jasno povezana s godišnjim dobima.

Obično se šindre pojave kod osobe jednom. U rijetkim slučajevima, u imunodeficijentnim stanjima, bolest može dati jedan ili više relapsa (relapsa).

Prvi simptomi ružičastog lišaja Gibert postaju vidljivi tijekom ili odmah nakon prehlade ili gripe. Na tijelu, u području prtljažnika, pojavljuje se jedno veliko mjesto (promjera više od 2 cm) svijetlo crvene boje. Zove se matična ploča. Prilično je velik, ima žuto-ružičastu nijansu, prekrivenu ljuskama, nakon čijeg pilinga možete vidjeti „obruč“. Graniči sa središnjim dijelom mjesta, koji ima žuto-smećkastu boju. Stoga se ove lezije mogu usporediti s medaljonima.

Zatim, nakon tjedan dana ili više, broj zahvaćenih područja počinje rasti, ali same mrlje su manje i imaju ružičastu boju, s laganom žutom bojom.

Simptomi manifestacije ružičastog lišaja:

  • Mjesto lokalizacije mjesta usmjereno je najčešće u prsa, vrat i leđa, ali ruka, lice i stopala, ružičasti lišajevi obično zaobilaze;
  • sitne mrlje grupirane su u oblik koji nalikuje božićnom drvcu. Lagano se ljušte, a granice mrlja su jasno definirane.
  • Na pacijentovoj koži možete primijetiti elemente osipa, različitih stupnjeva zrelosti. Neki od njih su ružičasti i čisti, bez ljuskica - oni su svježi. Drugi su zreliji - prekriveni cvatom.

Tijekom pacijentove bolesti u prosjeku dolazi do izbijanja novih osipa. Nadalje, nema novih osipa, a stari spontano nestaju nakon 6-8 tjedana. Na mjestu nekadašnjih lezija ne ostaju tragovi i počinje oporavak.

Tijekom bolesti pacijenti ne podnose nikakve pritužbe. Ali kod onih ljudi koji pate od poremećaja živčanog sustava, kao rezultat izloženosti na koži različitim iritantima može se pojaviti svrbež..

Razlikuju se atipični oblici ružičastog lišaja, u kojima se osip očituje u obliku mjehuričnog, punktatnog ili sljubljivog osipa. U takvim slučajevima broj osipa na tijelu može biti mali, ali veličina svake mrlje može doseći 8 cm u promjeru..

Pityriasis rosea obično traje 4 do 8 tjedana. Nakon njegova dovršetka ostaje leucoderma ili hiperpigmentacija.

Samo liječnik, nakon temeljite dijagnoze, može razlikovati lišajevski ružičasti od sljedećih bolesti, čiji su simptomi slični onima ružičastog lišaja, a liječenje je potpuno drugačije.

Masti za lichen planus

Režim liječenja lišajevima lišaja ovisi o stupnju i obliku bolesti. Ova vrsta bolesti utječe ne samo na kožu, može pokriti sluznicu usne šupljine i genitalija. Simptomi koji se manifestiraju na koži trebaju se liječiti sveobuhvatno.

Za vanjsku upotrebu je indicirana primjena hormonskih masti. Liječenje se nadopunjuje unosom vitaminskih kompleksa, dodataka prehrani i lijekova za povećanje imunološke obrane.

Flucinar

Učinkovit lijek počinje se koristiti kod prvih znakova bolesti. Kako bi se uklonili svi simptomi, mast se nanosi dva puta dnevno..

Trajanje terapije je oko 2 tjedna. Lijek je dopušten od 2. godine života. Postoje nuspojave koje su detaljno opisane u uputama..

Ftorocort

Često se propisuje učinkovita mast za lišajeve koji se javljaju na koži osobe. Siguran je, stoga je odobren za upotrebu u bilo kojoj dobi..

Trajanje terapije ne prelazi 12 dana. Ako je potrebno, liječnik sastavlja individualni režim liječenja.

prednizolon

Mast koja pomaže kod osipa na koži kod ljudi je kortikosteroidni lijek. Najčešće se lijek koristi za patologije autoimunog tipa. Da bi se nosio s bolešću, sastav se nanosi na fokus lezije tri puta dnevno..

Nakon nanošenja masti zabranjeno je zagrijavanje i nanošenje zavoja na oštećena tkiva. Tečaj traje 1-2 tjedna.

Sinaflan

Hormonsko sredstvo brzo uklanja sve znakove bolesti. Lijek nakon prve primjene ublažava nadutost, upalu i svrbež.

Da bi se nosio s šindrom, sredstvo se nanosi tri puta dnevno tijekom pola mjeseca. Ne možete koristiti lijek na velikim površinama. Mast je kontraindicirana tijekom gestacije.

Vrijeme je da otkrijete koje su najbolje masti za lichen planus kod ljudi na farmaceutskom tržištu..

Advantan

Ova aktualna krema bori se protiv upalnih i alergijskih manifestacija kod mnogih kožnih bolesti. Lijek treba primijeniti u roku od tri mjeseca kod odraslih, a kod djece jedan mjesec. Lijek u pravilu dobro podnosi pacijenti, ali ima nekoliko kontraindikacija (na primjer, tuberkuloza, djeca mlađa od četiri mjeseca i tako dalje).

flumetazon

Ovaj se lijek etablirao kao protuupalni, antihistaminski lijek koji uklanja simptome patologije u dermatološkim bolestima. Doziranje određuje liječnik pojedinačno. Ima niz nuspojava i kontraindikacija, pa se lijek ne može koristiti bez recepta liječnika.

Snažan proizvod protiv lišajskih lezija ublažava upalu, jer je antimikrobno i antialergeno sredstvo. Primjena dnevno dopuštena je do tri puta, a trajanje terapije određuje liječnik. Lijek je zabranjen za uporabu kod zaraznih patologija, a također u nekim slučajevima izaziva nuspojave.

triamcinolon

Lijek s međunarodnim nazivom koristi se s ogromnim popisom dermatoloških lezija, hormonsko je sredstvo, ima imunosupresivno, protuupalno djelovanje na zahvaćene stanice. Ima kontraindikacije, uključujući djecu mlađu od 6 godina, bakterijske i virusne infekcije, trudnoću, dojenje. Termin primjene određuje dežurni liječnik, ovisno o obliku bolesti.

Flucinar

Proizvod ima antibakterijski, antihistaminski učinak, koristi se za kožne patologije. Ublažava svrbež, peckanje i upalu unutar zaraženih stanica kože. Visoki terapeutski sastav povezan s jedinstvenim sastavom koji uništava patogene gljivice.

Sinaflan

Antifungalno sredstvo ima visoku terapijsku aktivnost protiv patogenih gljivica, što dovodi do smanjenja upale i regeneracije epidermalnih stanica. Propisan je pacijentima bilo koje dobi, počevši od dvije godine.

Pojava kod djece

Ružičasti lišajevi su rijetki kod djece. Ali većina ovih slučajeva događa se u dobi od 4-12 godina. Ova se dječja bolest smatra zaraznom, mada danas ne postoje točne informacije o razlozima njene pojave..

5-10 dana nakon nastanka majčinog plaka na tijelu, dijete razvija obilni osip. Predstavlja se u obliku ružičaste ili crvene boje s mrljama žute nijanse s nejasnim ovalnim obrisima. Osip je smješten duž rascjepkanih linija kože, često zahvaćajući ramena, bokove i stranice trupa.

Iako bolest ne nosi veliku opasnost, morate odmah započeti borbu protiv bolesti. Liječenje ružičastog lišaja kod djece uglavnom se sastoji u podizanju imunološkog sustava. Za to liječnici propisuju "Ascorutin" - tablete koje sadrže vitamine C i P, koji su snažni antioksidanti, ili drugu vitaminsku terapiju.

Pojava osipa

Kako izgleda lišaj ružičasta, kako ga razlikovati od ostalih kožnih dermatitisa i dermatoza? Točke imaju karakterističnu jasnoću i zaobljenost oblika, prvo mjesto je prilično veliko (od 2 do 5 cm), žućkasto-ružičaste boje, u sredini je ljuštenje i gusti kolut duž ruba mjesta. Tjedan i pol nakon pojave plaka "majke" na koži se pojavljuju sitni brojni osipi koji se postupno povećavaju, ovo razdoblje traje do 3 tjedna.

S vremenom se koža u središtu plaka ljušti i postaje blijeda, ostavljajući samo gusti valjak, koji se mijenja i boje i polako se ljušti. Neravnomjerno obojena područja (svjetlija ili tamnija) mogu neko vrijeme ostati na mjestu osipa, ali tada poprimaju normalnu boju.

Dijagnostika

Opasno je dijagnosticirati sebe na temelju opisa i fotografija. Bolest je prilično teško razlikovati od ospica, rubeole, sekundarnog sifilisa, psorijaze, a posebno pitiriaze (višebojnog) lišaja.

Ružičasti lišaj dijagnosticira se uglavnom prilikom pregleda pacijenta, budući da mrlje imaju karakteristična obilježja. Ako to nije dovoljno u dermatovenerološkom ambulanti, uzima se struganje.

  • U težim slučajevima bolesti može se preporučiti opći klinički test krvi. Posebna se pozornost posvećuje pokazateljima eozinofila i leukocita, koji su često iznad normalnih.
  • Ako je koža oštećena bakterijskom ili gljivičnom infekcijom, provodi se istraživanje materijala dobivenih struganjem s kože.
  • Kako bi se osiguralo da se pityriasis versicolor ne krije iza simptoma ružičastog lišaja, moguće je provesti luminescentnu dijagnostiku i obaviti struganje kože kako bi se otkrile gljivice u njoj. RPR test na sifilis provodi se kako bi se isključio sekundarni sifilis.

Značajke tijeka bolesti u trudnica

Buduće majke pate od ružičastog lišaja češće od ostalih kategorija ljudi. Znanstvenici su proučavali 38 slučajeva pityriasis kod trudnica. Tijekom studije stručnjaci su došli do zaključka da prenesena lizana rozacea u ranoj trudnoći povećava rizik od spontanog pobačaja i ima negativan utjecaj na razvoj fetusa. Često se trudne majke koje pate od pityriaze žale na simptome koji su neuobičajeni za ovu bolest:

  • jake glavobolje;
  • nesanica;
  • gubitak apetita;
  • povećan umor.
  • Liječenje lišajeva kod kuće kod djeteta i odraslih
  • Oduzimanje na nozi djeteta i odrasle osobe - uzroci, vrste bolesti i simptomi, dijagnoza
  • Versicolor versicolor - liječenje mastima, tabletama, dijetom i narodnim lijekovima

Liječenje ružičastog lišaja Giberta

Tipična lizana rozacea ne zahtijeva aktivno liječenje jer u većini slučajeva odlazi sama. U ovom je trenutku bolje isključiti iz prehrane hranu koja sadrži alergijske tvari, ne jesti hranu koja može nadražiti gastrointestinalni trakt (alkohol, kava, dimljeno meso, slana i kisela hrana itd.).

Prije svega, važno je zapamtiti da se koža ne smije pretjerano sušiti i iritirati..

Stoga ni u kojem slučaju ne smijete nanositi na upaljena područja kože takve proizvode kao što su:

  • Bilo koja mast ili drugi pripravak koji sadrži sumpor;
  • Jod;
  • Salicilna kiselina;
  • Alkohol.

Ne koristite masti koje mogu nadražiti kožu. Također, ne možete samostalno koristiti masti koje sadrže kortikosteroidne lijekove, može ih propisati samo liječnik s jakim svrbežom.

S ružičastim lišajem možete omekšati kožu morskim kupusom, uljem širokine, breskvama, mlijekom čička i uljem šipka. To ne utječe na brzinu oporavka, ali pomaže u uklanjanju svrbeža i suhe kože..

Lokalni tretman područja kože zahvaćenih lizakovom rozaceom sastoji se od upotrebe kreme, losiona i masti:

  • Za svrbež, topikalni kortikosteroidi (prednizonska mast, medrol, aclovat, hidrokortizonska mast).
  • Antipruritični, antihistaminici - fenistil, histan.
  • Dermatotropna sredstva (npr. Cindol).

Ako lišajno ružičasta dugo ne nestane, tada su vam potrebne sveobuhvatne mjere. Ovo se pitanje ne može riješiti bez pravilne prehrane. Dijeta propisana ružičastom lišaju slična je prehrani za osobe s alergijom.

Preporučuje se ograničiti ili ukloniti sljedeće namirnice:

  • Citrusi i crveno pigmentirano voće;
  • jaja;
  • Čaj, kava i žestoka pića;
  • orašasti plodovi;
  • Čokolada;
  • Začinjena jela.

Kako liječiti lišajeve ružičaste narodnim lijekovima

Postoje alternativne metode liječenja, ali s njima se mora postupati oprezno, a sva pitanja trebaju biti dogovorena s liječnikom.

Da biste uklonili osjećaj suhoće, zategnutosti kože, podmazuju se hipoalergenskim ovlaživačima ili losionima.

Kako liječiti lišajnu rozaceu kod kuće:

  1. Suhe cvjetove borovnice potrebno je uliti 200 ml kipuće vode, ostaviti ih da stoji 20-30 minuta, ocijedite. Uzimajte 4 žlice 3 puta dnevno.
  2. Utrljajte pšenično brašno u zahvaćena područja od ruba mjesta do središta, ponavljajte 3-5 puta dnevno - na taj način će se koža brže osušiti i dobiti normalnu boju.
  3. Da biste izbjegli prodiranje infekcije na zahvaćenu kožu, osip možete liječiti antisepticima - Sanguirithrin, Chlorophyllipt, Romazulan mazivom, kožu možete tretirati i prirodnim jabučnim ocatom do 7 puta dnevno.
  4. Tijekom dana, ružičasti lišajevi Zhiber-a razmazani su uljem heljde. To vam omogućuje omekšavanje kože na zahvaćenom području i sprječavanje širenja infekcije putem pilinga ljuskica s površine lišaja..
  5. Liche ružičasto možete tretirati s 5 žlica. žlice svježeg lišća kupine moraju se pomiješati s 1 žličicom praha stevije, preliti 200 ml kipuće vode. Inzistirajte 2-3 minute, ocijedite. Nanesite vruće losione na upaljenu kožu.

komplikacije

Kao rezultat nepravilno odabranog liječenja, znojenja, mehaničkih oštećenja i učestalog pranja u akutnom razdoblju, mogu se pojaviti bakterijske infekcije s razvojem sljedećih komplikacija:

  • pioderma;
  • streptokokni impetigo;
  • hydradenitis;
  • folikulitis i ostiofolikulitis;
  • ekcem ili eritem.

U nekim su slučajevima zabilježeni atipični slučajevi bolesti, karakterizira ih odsutnost "majčinog" medaljona, osip na licu i vratu. Drugi atipični oblik su iritirane lizane rozacee, u obliku snažno svrbežnih, mete nalik plakovima. Razlozi ružičastog lišaja Zhiberta ove sorte su mehanička iritacija i trenje upaljene kože..

preporuke

  1. Za vrijeme bolesti trebali biste odbiti kupanje, bolje je koristiti samo tuš, a za pranje koristiti blage deterdžente koji ne isušuju kožu.
  2. Potrebno je izbjegavati nošenje sintetičke odjeće, posebno donjeg rublja, kao i odjeće izrađene od materijala koji sadrže prirodnu vunu.
  3. Uklonite ili barem ograničite izlaganje suncu.
  4. Izvana koristite samo one proizvode koje preporučuje dermatolog.
  5. Žene ne bi trebale primjenjivati ​​kozmetiku 3-5 tjedana dok lišajev nije prošao..
  6. Tradicionalna medicina za liječenje ružičastog lišaja preporučuje se za upotrebu u slučajevima jakog svrbeža, boli i drugih neugodnih simptoma.

Preporučeni lijekovi za liječenje

Lijekovi koji se preporučuju za liječenje ružičastog lišaja i njegovih sorti:

  • Eritromicin - lijek pripada antibakterijskoj skupini, propisan je za liječenje tijekom prvih dana, kako bi se zaustavilo širenje osipa i spriječilo bakterijska komplikacija procesa. Propisivanje u kasnijim fazama je nepraktično;
  • Aciklovir je lijek koji spada u antivirusnu skupinu. Suzbija proces replikacije virusa na staničnoj razini, potiče imunitet. Neki stručnjaci vjeruju da složena terapija antivirusnim i antibakterijskim sredstvima pomaže ublažiti manifestaciju kliničkih simptoma bolesti i ubrzati proces oporavka;
  • Suprastin je antihistamin koji ublažava svrbež, oticanje, hiperemiju i druge kliničke manifestacije ružičastog lišaja.

Ne postoji specifičan protokol za liječenje bolesti, jer često nestaje sam od sebe i ne zahtijeva nikakvo liječenje, osim u slučajevima komplikacija bakterijskom mikroflorom. Mogu li je ljudi tretirati ili ne, neće biti velike razlike. Kako bi se spriječila infekcija lišajevima, koriste se razne antiseptičke masti i govornice..

Za vanjsku upotrebu

Da biste lokalizirali broj osipa, ublažili upalu i ublažili svrbež, propisani su sljedeći vanjski lijekovi:

  • Lorinden je hormonska protuupalna mast, koja se propisuje za liječenje bakterijskih, virusnih i gljivičnih bolesti kože, dobro ublažava upalu, vlaži prekomjerno suhu kožu, potiče brzo piling elemenata plaka, ublažava crvenilo;
  • Flucinar je hormonska mast koja se temelji na sintetičkom kortikosteroidu, a koristi se za liječenje dermatitisa suhe kože. Hormonske masti ove vrste dobro ublažavaju upalu, vlaže kožu i imaju antialergijsko djelovanje;
  • salicilna mast je propisana za vanjsku upotrebu kao antiseptičko, piling, protuupalno sredstvo. Masti s salicilnom kiselinom pomažu ublažiti manifestaciju kliničkih simptoma, uključujući jak svrbež i sprječavaju dodavanje sekundarne bakterijske infekcije;
  • cinkova mast za lišajeve koristi se kao antiseptičko, protuupalno, antipruritsko sredstvo, koje ima sušenje i zacjeljivanje rana. Upotreba proizvoda koji sadrže cink pomaže u sprječavanju dodavanja sekundarne bakterijske infekcije.

Pitanje kako brzo izliječiti lišajevski ruž postavljaju svi koji imaju karakteristične osipe na koži. Nažalost, bolest karakterizira određeno razdoblje tijeka (od mjesec do dva), prije tog razdoblja simptomi bolesti neće nestati. Tijekom tog razdoblja, morate pokušati spriječiti zarazu plakova i vezivanje sekundarne bakterijske flore kako ne biste uzrokovali komplikacije.

prevencija

Kako bi se spriječio razvoj bolesti, potrebno je izbjeći hipotermiju, infekcije i stresne situacije. Poduprite imunitet proteinskom hranom i vitaminima. To je posebno važno u jesensko-zimskom razdoblju. Budite temperirani i aktivni. U tom ćete slučaju moći izbjeći ružičasti lišajev i druge, još opasnije bolesti..

Obično se nakon potpunog oporavka koža vraća u normalu i nema relapsa bolesti. Međutim, preporučuje se uzimanje vitamina, vođenje zdravog načina života i jačanje imunološkog sustava..

Što je lišajeva rozacea

Ružičasti lišajevi (ružičasti lišajevi Zhibera, peeling roseola, kružni lišajevi) prilično je česta, benigna, neinfektivna bolest kože pretpostavljenog zaraznog podrijetla, karakterizirana pojavom ljuštenih ružičastih mrlja na koži, neovisno regresiranjem.

Bolest su prvi opisali francuski dermatolozi - 1860. godine K.M. Gibert, primarni element osipa majčinog plaka - 1887. Louis-Anne-Jean Brocq.

Patogeneza bolesti nije proučena. Među svim kožnim bolestima dermatoza je 1 - 3%. Javlja se češće tijekom hladne sezone. Uglavnom su bolesni mladi. Žene se razbole 2 puta češće od muškaraca.

Liječenje ružičastog lišaja je simptomatsko i treba ga nadzirati liječnik..

Sl. 1. Ružičasta boja Zhiberta na koži prsa i prtljažnika.

Uzroci ružičastog lišaja

Uzrok bolesti nije precizno utvrđen. Raspravlja se o nekoliko etioloških čimbenika.

Teorija virusa

Sljedeći čimbenici govore u prilog ovoj teoriji:

  • Pojava simptoma prije osipa, karakteristična za prodromalno razdoblje virusne infekcije.
  • Povezanost bolesti s infekcijom gornjih dišnih puteva.
  • Pojava ružičastog lišaja kod osoba koje su u bliskom međusobnom kontaktu.
  • Bolest se, poput virusnih infekcija, često javlja u proljeće i jesen..
  • Virusni uzrok bolesti potvrđuju imunološki podaci: prisutnost u koži povećanog broja Langerhansovih stanica i CD4 T stanica, u krvi - antitijela na imunoglobulin M.

Pretpostavlja se da su uzrok lišaja ružičasti virusi herpesa čovjeka tipova 1, 2, 6, 7 i 8, pikornovirusi, virusi Epstein-Barra, citomegalovirusi. Međutim, sami virusi nisu bili izolirani od pacijenata s rozaceom.

Bakterijska teorija

Brojne studije u krvi pacijenata otkrile su povećanu količinu protutijela na Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae i Legionella pneumophilia. Međutim, same bakterije nisu izolirane od pacijenata s rozaceom.

Teorija izloženosti lijekovima

Osip sličan lišajskoj rozacei opažen je kod bolesnika koji su uzimali kaptopril, barbiturate, acetilsalicilnu kiselinu, metronidazol, interferon, levamisol, izotretinoin, bizmutne pripravke, klonidin i s uvođenjem virusnog cjepiva protiv hepatitisa B.

Sl. 2. Ružičasti lišajev kod djeteta.

Epidemiologija bolesti

Među svim kožnim bolestima, lišaj ružičasta je 1 - 3%. Osobe različite dobi se razbole, ali većina se slučajeva javlja u dobi između 20 - 29 godina. Žene se razbole mnogo češće od muškaraca. Bolest se češće bilježi tijekom hladne sezone (proljeće - jesen). Ljudi s oslabljenim imunitetom imaju veću vjerojatnost da se razbole. Možda će opet imati ružičasti lišajev..

Sl. 3. Ružičasti lišajevi Zhibera kod muškaraca.

Kako se bolest razvija

Patogeneza lišajeve ružičaste boje nije proučena. Histološki pregled oštećenih područja kože bilježi:

  • Zadebljanje epitelijskog sloja zbog povećane proliferacije keratocita bazalnog i suprabasalnog sloja epiderme (akanthoza).
  • Blagi intra- i izvanstanični edemi.
  • Proširenje krvnih žila u papilarnom dermisu.
  • Perivaskularni limfocitni infiltrati.

U pojedinaca s oslabljenim kompromisom prijavljuju se ponavljajući slučajevi bolesti.

Sl. 4. Mjesto osipa na vratu i donjem dijelu trbuha.

Klinička slika

Ružičasti lišaj je odvojena dermatoza. Osip je glavna klinička manifestacija bolesti. U 20 - 50% slučajeva pojavi osipa je prethodila virusna bolest gornjih dišnih puteva ili gastrointestinalnog trakta, u nekim su slučajevima pacijenti primijetili da uzimaju određene lijekove.

Prva faza bolesti (stvaranje solitarnog "signalnog" mjesta)

U 50 - 80% slučajeva na koži vrata ili debla pojavljuje se jedan signalni (majčinski) plak. Ponekad ih ima dvije ili više. Promjer primarnog elementa se kreće od 2 do 4 cm. Oblik je okrugao ili ovan. Uzduž periferije nalazi se uska kuglica eritema zbog čega primarni element izgleda poput medaljona. Boja plaka je često losos, ali je tamna ili svijetlo crvena, žućkasto smeđa ili ružičasta.

Nakon nekoliko dana plak se povećava u veličini (u nekim slučajevima veličina doseže 10 cm u promjeru) i u potpunosti se formira kao mrlja. Površina nalikuje "papirnom tkivu". Postupno, piling počinje od središta i mrlja postaje žućkasta. Nakon 7-14 tjedana, primarni fokus nestaje bez liječenja. Primarni plak je ponekad jedina manifestacija bolesti..

Sl. 5. Točka "signala" ili ploča za majku.

Druga faza bolesti (stadij osipa)

Nakon 1 - 2 tjedna nakon pojave primarnog elementa razvija se generalizirani egzantem (stadij osipa). U nekim se slučajevima sekundarni osip pojavljuje nakon nekoliko sati ili nekoliko mjeseci.

lokalizacija

Osip se obično pojavljuje na leđima, prsima, trbuhu i ekstremitetima (često u pazuhu). Ruke, stopala, lice i glava često su slobodni. Ponekad se na dlanovima pojavljuju osipi (kao kod sekundarnog sifilisa).

Na koži prtljažnika i prsa, osipi su lokalizirani u smjeru mjesta linija kože, tvoreći Sl. u obliku božićnog drvca (Langerova linija).

U području ramena i zdjeličnog pojasa nalazi se kružni raspored osipa, u lumbalnom području - poprečno.

U 20% slučajeva uočene su atipične varijante lokalizacije ružičastog lišaja:

  • Lokaliziran. Osip se nalazi samo u donjem dijelu trbuha ili prepona, prsima, pazuhu ili vratu. Ponekad se osip pojavljuje na dlanovima i na koži potplata.
  • Inverted. Ova vrsta lišajevske ružičaste boje je najneobičnija. Osip se koncentrira uglavnom na lice i krajnike, s jednim osipom na koži prtljažnika. Češće kod djece.
  • Jednostrano. S ovom opcijom osip se nalazi na jednoj strani i ne prelazi liniju struka.

Sl. 6. Majčinska točka i pojedinačne sekundarne erupcije.

Sl. 7. Osip se obično pojavljuje na leđima, prsima, trbuhu i ekstremitetima (često u pazuhu).

Karakteristike sekundarnih erupcija

Sekundarne erupcije po izgledu su slične majčinoj ploči, ali su malih dimenzija (promjera od 0,5 do 1,5 cm), zaobljene ili ovalne, boje lososa, središte je nježno presavijeno poput papirnatog tkiva, prekriveno tankim ljuskama. na periferiji je pigmentirani tamni piling obruč (ovratni piling). Elementi osipa nalaze se izolirano, često simetrično, u količini od 50 do 100. Rezolucija dolazi iz središnjeg dijela, gdje se gubi svjetlina boje, pojavljuje se pigmentacija, periferni vijenac nestaje. Proces traje oko 2 tjedna..

Sl. 8. Na koži tijela, mrljasti osip s ružičastim lišajem smješten je duž Langerovih linija, imaju izduženi oblik.

Atipični oblici bolesti

Često postoje atipični oblici bolesti:

  • Daria divovski ružičasti lišajevi.
  • Kad se veliki plakovi spoje, razvija se Vidalov obodni rubni lišajevi.
  • Papularni oblik je češći kod trudnica i dojenčadi. Karakterizira ga pojava vrlo malih papula na koži.
  • Vezularni oblik oponaša viru. Češće kod djece i mladih.
  • Ljubičasto ružičasti lišajevi su izuzetno rijetki (opisani su izolirani slučajevi bolesti). Ljubičasta boja osipa daje se ekstravazacijom eritrocita u papilarni dermis. Histološki se primjećuju fenomeni parakeratoze (keratinizacija) i spongioze (eksudativna upala epiderme)..
  • Urtikarija ružičasti lišaj na izgled podsjeća na akutnu urtikariju. rijedak.
  • Nadražujuća lišajeva rozacea lokalizirana je na zglobovima i stopalima. Kasni razvojni stadiji oponašaju psorijazu guta.
  • Ružičasti lišajev, koji je posljedica uzimanja određenih lijekova, odvija se bez pojave majčinog plaka. Razlikuje se u dugom toku.
  • Erythrodermic lichen rosacea izuzetno je rijetka varijanta bolesti. Javlja se s oštećenjem na više od 90% kože. Postoji veza s neracionalnom primjenom topičkih pripravaka koji iritiraju kožu.

U 10% bolesnika, lišajeva rozaceja nastaje s oštećenjem usne šupljine. Manifestira se kao krvarenje, vezikule, čirevi ili eritematski plakovi. Bolest je asimptomatska. Češće kod odraslih i djece s diseminiranom bolešću.

Sl. 9. Majčinski plak i mnoge male sekundarne erupcije vidljive su na koži trbuha.

simptomi

Osip u 75% slučajeva prati blagi do umjereni svrbež. U nekim slučajevima se bilježi fotoosjetljivost. Snažan svrbež zabilježen je u bolesnika s osipima koji su vezikuli ili pustularni.

Trajanje bolesti

Elementi osipa regresiraju se unutar 4 - 7 tjedana, ponekad se taj proces odgađa do 10 - 12 tjedana. S osipima vezikularne i pustularne prirode proces regresije kasni do 5 mjeseci. Agresivni vodeni postupci, nošenje grubog i sintetičkog rublja, upotreba vanjskih ljekovitih iritansi koji sadrže talk, sumpor, katran, jako znojenje, lizana rozacea, koja se može komplicirati ekcematizacijom, negativno utječu na vrijeme oporavka.

Prognoza

Prognoza bolesti je povoljna. Ponovljeni slučajevi registrirani su u 2% slučajeva.

Sl. 10. Osip s ružičastim lišajevima kod žena.

Dijagnostika

Dijagnoza lišajeve ružičasta obično se provodi vizualno (prema kliničkim podacima). Serodijagnostika se koristi samo za isključenje sifilisa. Za isključenje mikoze provodi se mikroskopija. Histološka slika bolesti ne razlikuje se od one parapsorijaze u obliku suza, prstenastog eritema, parapsorijaze sa sitnim plakovima.

Diferencijalna dijagnoza lišajevske ruže provodi se sa sljedećim bolestima:

  1. Dermatofitoza glatke kože. Uz gljivičnu infekciju kože, žarišta imaju zaobljeni oblik s policikličkom ljuskastom konturom. Zbog perifernog rasta, lezije se spajaju i zauzimaju velika područja kože (prsteno u prsten). Majčinska ploča nije prisutna. Mikroskopija otkriva gljivične micelijske filamente.

Sl. 11. Rubrofitoza glatke kože prsa i debla.

  1. Pityriasis versicolor versicolor. Lezije tijekom bolesti ne strše iznad površine kože. U početku su mrlje ružičasto-žućkaste boje, ali postupno mijenjaju boju u žuto-smeđu. Elementi osipa postupno se spajaju, tvoreći veće žarišta. Njihova je površina prekrivena sitnim ljuskastim ljuskama. Piling s malim lamelama jasno je vidljiv kod struganja (Benierov simptom). Majčinska ploča nije prisutna. Mikroskopija otkriva gljivične micelijske filamente.

Sl. 12. Vrsta osipa s višebojnim lišajevima.

  1. Sekundarni sifilis. Osip s sekundarnim svježim sifilisom je bogat i raznolik (polimorfan): pjegav, papuloran, vezikularni i pustularni. Može se pojaviti na bilo kojem dijelu kože i sluznice.

Sifilna roseola je mrlja promjera 3 do 12 mm, od ružičaste do tamnocrvene, okrugle ili ovalne, perifokalni rast i ljuštenje su odsutni, kada se vrši pritisak, mrlje nestaju, nema svrbeža. Serološki testovi na sifilis su pozitivni.

Sl. 13. Syphilitic roseola (pjegavi sifilis).

Papularni sifilis je infiltrat. Elementi osipa su zaobljeni, jasno razdvojeni od okolnih tkiva, guste je konzistencije. Smještene su na trupu, udovima, licu, vlasištu, dlanovima i stopalima, usnoj sluznici i genitalijama.

Sl. 14. Papularni sifilis.

Sl. 15. Često se elementi osipa u sekundarnom sifilisu nalaze na dlanovima i stopalima.

  1. Numularni ekcem (u obliku novčića, diska). Bolest mikrobne prirode. Lezije su u obliku novčića, boje od crvene do cijanotične. Na površini mjesta pojavljuju se papule i vezikule, koje su sklone samo otvaranju, zbog čega se formiraju plačljiva područja. Nakon sušenja na mjestima se formiraju kore i pukotine. Lezije su češće lokalizirane na rukama, ali mogu se pojaviti bilo gdje na tijelu.

Sl. 16. Numularni ekcem.

  1. Parapsorijaza gutta jedan je od oblika psorijaze - sistemske bolesti povezanih s imunološkim sustavom multifaktorne prirode. Karakterizira ga pojava malih papula promjera 3 do 10 mm jarko crvene boje s laganim ljuštenjem. Nema plaka za majku.

Sl. 17. Vrsta osipa s psorijazom gutta.

  1. Suha seboreja nastaje na koži debla i udova. Eritematozno-skvamozne lezije ograničene su dobro definiranim granicama (zvane seboreja). Oni su žućkasto-smeđe ili žućkasto-ružičaste boje. Vage su velike, masne. Pacijenti su zabrinuti zbog osjećaja stezanja i laganog svrbeža, koji se pojačava nakon pranja hladnom vodom.

Sl. 18. Suha seboreja na udovima.

  1. Virusna egzantema. Osip na koži često se pojavljuje kao rezultat izloženosti virusnoj infekciji, posebno u nekim slučajevima Gianotti-Crosty sindroma. Na koži lica, udova i stražnjice kod djece pojavljuje se papularni ili papulo-vezikularni osip, povećavaju se regionalni limfni čvorovi, jetra i slezina..

Sl. 19. Gianotti-Crosty sindrom. Kožni osip kod djeteta.

  1. Lichen planus. Bolest je kronična bolest kože nepoznatog porijekla. Karakterizira ga pojava nodularnog svrbežnog osipa. Papule su poligonalne, crvenkasto-cijanotične, s blagom depresijom u sredini. Piling se ne izražava, vage se teško razdvajaju. Uz pogoršanja pojavljuje se svrbež. U propuštenom svjetlu, čvorovi imaju voštani sjaj. Tijekom grebanja pojavljuju se novi osipi.

Sl. 20. Lichen planus.

  1. Toxicoderma. U velikom broju slučajeva na koži se pojavljuje osip povezan s unosom lijekova - zlatne soli, preparati bizmut, živa i arsen, ACE inhibitori, klonidin, metronidazol, izotretinoin, beta blokatori, barbiturati, sulfazin, imatinib, metoksipromazin, triplenonamid, salvazin ketotifen, penicillamide.

Sl. 21. Vrsta osipa s toksiodermom.

Liječenje ružičastim lišajevima

Svi bolesnici s lišajevom rozaceom trebali bi znati da elementi osipa sami odmaraju unutar 4-7 tjedana, ponekad taj proces kasni i do 10-12 tjedana. Bolest se smatra nezaraznom. Ako osip ne nestane u navedenom roku, potrebno je konzultirati liječnika.

Upotreba lijekova je indicirana u prisutnosti svrbeža i u slučaju kompliciranog tijeka ružičastog lišaja - s izraženim pojavama ekcematizacije i alergizacije.

Tijekom razdoblja osipa, trebali biste ograničiti upotrebu vodenih postupaka, tvrdog krpe i trljanje tvrdim ručnikom. Znojenje pogoršava tijek lizane rozacee, stoga biste trebali izbjegavati nošenje sintetičke odjeće.

Antipruritski lijekovi:

  • Poželjno je koristiti antihistaminike 2. ili 3. generacije. Prikazane za oralnu primjenu su Cetirizin, Loratadin, Chloropyramine, Clemastine (lijekovi s visokom razinom dokaza), kao i Zyrtec, Trexil, Telfast, Gismanal, izvana - Finistil-gel.
  • Pripravci koji sadrže glukokortikosteroide primjenjuju se topički u obliku masti i kreme u slučajevima težih alergija. Prikazuje upotrebu hidrokortizonske masti, prednizolona, ​​Advantan kreme. Vrlo učinkovita su krema i masti Dermovate, Sinalar, Flucinar, Beloderm itd. Uz dugotrajnu upotrebu lijekova ove skupine u koži se razvijaju atrofični procesi, pa je razdoblje njihove primjene ograničeno. U težim slučajevima preporučuje se oralno uzimanje Prednizolona prije zaustavljanja glavnih manifestacija bolesti.

Kako bi se smanjila ozbiljnost bolesti, koristi se ultraljubičasto zračenje 1 - 2 tjedna.

U slučaju suppuration, indicirana je vanjska primjena antibiotika koji sadrže eritromicin (mast s eritromicinom), aerosol i Skin-cap krema (aktivni sastojak cinkovog piritiona).

Suspenzija Zindol (sadrži cinkov oksid) ima sušava, adstrigentna i antiseptička svojstva. Lijek je indiciran za simptome ekcematizacije..

Za omekšavanje zahvaćenih područja preporučuje se korištenje ulja - heljda, breskva itd..

Da biste smanjili izloženost alergenima koji se prenose u hrani, treba koristiti aktivni ugalj i dijetu.

Liječenje ružičastog lišaja treba biti pod nadzorom liječnika, jer su brojni lijekovi kontraindicirani u liječenju ove dermatoze (na primjer, jod, salicilna kiselina, sumpor itd.). Oni isušuju i iritiraju kožu.

Sl. 22. Rijetka lokalizacija lezija.

Sl. 23. Osip na vratu s ružičastim lišajevima je rijedak, na licu - u izoliranim slučajevima.

Ružičasta boja Giberta

Gibertov ružičasti lišaj (peeling roseola) akutna je dermatološka bolest karakterizirana pojavom ružičastih mrlja na koži debla i udova, smještenih duž Langerovih linija i postupno poprimajući oblik medaljona. Tipično je napad bolesti s pojavom jednog majčinskog plaka na koži prtljažnika i njegov završetak u roku od 1-1,5 mjeseci. Zhyber ružičasti lišajev dijagnosticira se pomoću dermatoskopije, struganja patogenih gljivica, fluorescentne dijagnostike, krvnih pretraga na sifilis i biopsije. Liječenje se sastoji u uklanjanju iritantnih učinaka na koži, korištenjem antihistaminika, kortikosteroidnih masti i ravnodušnih "govornika".

Opće informacije

Zhiberov ružičasti lišaj spada u grupu polietioloških kožnih bolesti koje je objedinio jedan jedini naziv - "versicolor". U ovu skupinu spadaju lišajevi planus, šindre, crvotočina i pityriasis versicolor. Tipični elementi ove bolesti su svrbežna mjesta koja se razlikuju po obliku, položaju, morfološkim značajkama i prirodi tijeka..

Gibertov ružičasti lišajevi najčešće su među ljudima 20-40 godina. U starijih i djece mlađe od 10 godina slučajevi bolesti su izuzetno rijetki. Za ružičasti lišaj Zhiberta tipično je značajno povećanje incidencije u proljetnom i jesenskom razdoblju. Slična sezonalnost je tipična i za prehlade, naspram kojih se obično javlja ružičasti lišajev Zhiberta.

Uzroci ružičastog lišaja Giberta

Točni uzroci i patogeneza ružičastog lišaja Gibert još nisu utvrđeni. Pretpostavlja se infektivno-alergijska priroda bolesti, pa ju suvremena dermatologija svrstava u skupinu infektivnih eritema. Potvrđuje zaraznu teoriju o prepoznavanju pozitivne reakcije na intradermalno davanje streptokoknog cjepiva u bolesnika s ružičastim lišajevima Zhiberta. Međutim, većina autora sklona je virusnoj genezi bolesti, jer se njeni slučajevi najčešće javljaju nakon akutne respiratorne virusne infekcije. Neki istraživači tvrde da Gibertov ružičasti lišajev uzrokuje herpesvirus tipa 7.

Simptomi ružičastog lišaja Gibert

Prema različitim izvorima, u 50-80% bolesnika s ružičastim lišajevima Zhibert započinje s pojavom na koži jednog (rjeđe 2-3) majčinog plaka. Karakterizira ga svijetlo ružičasta boja, ljuskasta površina i velika veličina promjera oko 3-5 cm. Nakon otprilike 7-10 dana na koži se opažaju višestruki osipi u obliku malih ružičastih mrlja koje imaju ovalni ili okrugli oblik. Njihova tipična lokalizacija je koža udova i debla. Obično se majčinski plak pojavi na prsima, a zatim se osip širi na abdomen, prepone, bedra, ramena, ruke, noge i vrat. Prepoznatljivo obilježje Gibertovog ružičastog lišaja je položaj elemenata osipa duž Langerove linije - uvjetne linije duž kojih je moguće postići maksimalno istezanje kože.

Mrlje ružičastog lišaja u roku od nekoliko dana povećavaju se na 2 cm ili više, ali istodobno se praktički ne spajaju jedna s drugom. Njihov središnji dio postaje žućkaste boje, njegov stratum corneum počinje ljuštiti s stvaranjem sitnih ljuskica. Istodobno, uz rub točke ostaje njegova ružičasta boja i nema ljuštenja, što elementima Gibertovog ružičastog lišaja daje izgled medaljona. Razdoblje pojave novih osipa u prosjeku traje 2-3 tjedna. Tada mrlje postupno blede i nestaju, ostavljajući depigmentirana područja ili hiperpigmentaciju na koži. S vremenom koža na tim mjestima poprimi normalnu boju.

U polovice bolesnika, lišajeva rozacea od Zhiberta prolazi s blagim svrbežom, 25% bolesnika ne opaža nikakve subjektivne senzacije. Oko četvrtine pacijenata žali se na prilično jak svrbež, koji može biti posljedica dodatne iritacije kože ili povećane neuro-emocionalne labilnosti pacijenta. Ponekad, tijekom napredovanja osipa, pacijent može osjetiti neznatno povišenje tjelesne temperature, opće neispravnost, povećanje submandibularnih i vratnih limfnih čvorova.

Značajka tijeka ružičastog lišaja Giberta je njegovo jasno ograničeno trajanje. Uz ili bez liječenja, oporavak dolazi nakon 6-8 tjedana. Relapsi se, u pravilu, ne primjećuju. Postoje kliničke varijante ružičastog lišaja Zhiberta s pjegasto-urtikarijalnim ili makulopapularnim osipom. Obično duže traju..

U rijetkim se slučajevima mogu razviti komplikacije: infekcija žarišta ružičastog lišaja Gière s razvojem pioderme, hidradenitisa, folikulitisa, ostiofolikulitisa, streptokoknog impetiga ili njihova ekcemitizacija s postupnim prijelazom na ekcem. Najčešći uzrok komplikacija je učestalo pranje ili trljanje kože, neprimjerena lokalna terapija, prekomjerno znojenje i sklonost alergijskim reakcijama.

Dijagnostika ružičastog lišaja Gibert

U tipičnim kliničkim slučajevima ružičastog lišaja Zhiberta, dermatološki pregled i dermoskopija dovoljni su za dijagnozu. U slučajevima kada osip ružičastog lišaja Giberta potraje duže od 6 tjedana, uzima se kožna biopsija i vrši se histološki pregled kako bi se isključila parapsorijaza. U slučaju zaraznih komplikacija uzima se struganje ili pražnjenje iz lezije i provodi se njena bakterijska kultura.

Za diferencijalnu dijagnozu ružičastog lišaja Zhiberta od pityriasis versicolor provodi se fluorescentna dijagnostika i ispitivanje otpadaka kože na patogene gljivice. Manifestacije ružičastog lišaja mogu biti slične sekundarnom sifilisu. U takvim se slučajevima provodi RPR test na sifilis kako bi se isključio potonji..

Liječenje ružičastog lišaja Giberta

Gibertov ružičasti lišajevi u većini slučajeva nestaju sami od sebe i možda neće trebati liječenje. Kako bi se izbjegle komplikacije, pacijentima se savjetuje da se tijekom bolesti pridržavaju hipoalergenske prehrane, ograničavaju vodene postupke, isključuju trenje kože umivaonikom, izbjegavaju upotrebu kozmetike za tijelo, nose samo pamučno rublje.

S jakim svrbežom antihistaminici se propisuju usta, kortikosteroidni i antipruritski masti se propisuju izvana. Nanesite indiferentna vanjska sredstva koja se trese u vodi (cinkov oksid). Prema nekim dermatološkim studijama, dobar učinak na ružičasti lišaj Zhibera daje primjena eritromicina i aciklovira od prvih dana bolesti. Ovaj tretman promiče brži oporavak bez komplikacija..