Glavni > Izgraditi

Nazarel - upute za upotrebu, analozi, pregledi i obrasci za oslobađanje (dozirani u obliku spreja ili kapi za nos) hormonalni lijekovi za liječenje alergijskog rinitisa ili rinitisa kod odraslih, djece i trudnoće. Sastav

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Nazarel. Dane su recenzije posjetitelja web stranica - potrošača ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o primjeni Nazarela u njihovoj praksi. Veliki zahtjev za aktivno dodavanje svojih recenzija o lijeku: je li lijek pomogao ili nije pomogao da se riješi bolesti, koje su komplikacije i nuspojave primijećene, a što proizvođač možda nije naveo u napomeni. Nazarelovi analozi u prisutnosti dostupnih strukturnih analoga. Koristite za liječenje alergijskog rinitisa ili rinitisa, uključujući one uzrokovane biljnim peludom kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav hormonskog preparata.

Nazarel je aktualni glukokortikosteroid (GCS). U preporučenim dozama ima izražen protuupalni, antiedematozni i antialergijski učinak.

Protuupalni učinak nastaje zbog interakcije lijeka s GCS receptorima. Suzbija proliferaciju mastocita, eozinofila, limfocita, makrofaga, neutrofila, smanjuje proizvodnju i oslobađanje upalnih medijatora i drugih biološki aktivnih tvari (uključujući histamin, prostaglandine, leukotriene, citokine) tijekom rane i kasne faze alergijske reakcije.

Antialergijski učinak pojavljuje se 2-4 sata nakon prve primjene. Smanjuje svrbež nosa, kihanje, rinitis, začepljenost nosa, nelagodnost sinusa i pritisak oko nosa i očiju. Ublažava očne simptome povezane s alergijskim rinitisom.

Kada se koristi u terapijskim dozama, flutikazon propionat ne pokazuje sistemski učinak i praktički nema utjecaja na hipotalamički-hipofiza-nadbubrežni sustav.

Učinak lijeka traje 24 sata nakon jedne uporabe.

Sastav

Flutikazon propionat + pomoćne tvari.

farmakokinetika

Nakon intranazalne primjene flutikazon propionata u dozi od 200 µg dnevno, Cmax u krvnoj plazmi kod većine bolesnika je ispod razine detekcije (manje od 0,01 ng / ml). Apsorpcija iz nosne sluznice izrazito je mala zbog male topljivosti lijeka u vodi (kao rezultat, veći dio doze se proguta). Kada se flutikazon propionat uzima oralno, manje od 1% doze ulazi u krvotok zbog slabe apsorpcije i metabolizma prvog prolaza. Ti su razlozi posljedica izuzetno male ukupne apsorpcije lijeka iz sluznice nosne šupljine i gastrointestinalnog trakta. Flutikazon propionat u stabilnom stanju ima značajan Vd - oko 318 litara. Vezanje proteina plazme je 91%. Podliježe učinku "prvog prolaska" kroz jetru. Metabolizira se u jetri uz sudjelovanje izoenzima CYP3A4, čime nastaje neaktivni karboksilni metabolit. Izlučuje se uglavnom kroz crijeva. Bubrežni klirens flutikazon propionata manji od 0,2%, bubrežni klirens metabolita koji sadrži karboksilnu skupinu manji od 5%.

indikacije

  • prevencija i liječenje sezonskog i višegodišnjeg alergijskog rinitisa (uključujući polinozu ili sijenu groznicu).

Obrasci za izdavanje

Nazalni sprej doziran 50 mcg (ponekad pogrešno nazvan kapi za nos).

Uputa za uporabu i način uporabe

Lijek se daje intranazalno (u nos).

Odraslima i djeci starijoj od 12 godina propisuju se 2 doze (100 mcg) u svaki nosni prolaz jednom dnevno, najbolje ujutro. U nekim je slučajevima potrebno unositi 2 doze u svaki nosni prolaz 2 puta dnevno (maksimalna dnevna doza je 400 mcg). Nakon postizanja terapijskog učinka, možete unijeti dozu održavanja od 50 µg dnevno u svaki nosni prolaz (100 µg). Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 400 mcg (4 doze u svaki nosni prolaz).

Stariji pacijenti ne zahtijevaju prilagođavanje doze.

Djeci u dobi od 4 do 12 godina propisana je 1 doza (50 mcg) 1 put dnevno u svaki nosni prolaz, najbolje ujutro. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 200 mcg u svakom nosnom prolazu. Za učinkovito ublažavanje simptoma potrebno je koristiti minimalnu dozu.

Da bi se postigao puni terapeutski učinak, lijek treba redovito koristiti..

Uvjeti uporabe lijeka

Bočica za nazalni sprej ima zaštitnu kapicu koja štiti vrh od prašine i onečišćenja.

Kad prvi put upotrebljavate bocu, morate pripremiti bocu 6 puta pritiskom raspršivača. Mehanizam za prskanje je otključan. Ako se lijek ne koristi više od tjedan dana, bocu treba pripremiti ponovno i mehanizam za prskanje otključati..

  • očistiti nosnu šupljinu;
  • zatvorite jedan nosni prolaz i umetnite vrh u drugi nosni prolaz;
  • glavu malo nagnite prema naprijed dok bocu nastavljate držati uspravno;
  • započnite udisati kroz nos i, dok nastavljate udisati, jednom pritisnite prstima;
  • izdahnite kroz usta.

Nadalje, na isti način ubrizgavajte lijek u drugi nosni prolaz.

Nakon upotrebe, izvadite rukohvat čistom krpom ili maramicom i zatvorite poklopcem. Sprej treba ispirati barem jednom tjedno. Da biste to učinili, uklonite vrh, isperite ga u toploj vodi, osušite i zatim pažljivo stavite u gornji dio boce. Stavite zaštitnu kapu. Ako je otvor na vrhu začepljen, vrh treba ukloniti i ostaviti neko vrijeme u toploj vodi. Zatim isperite pod mlazom, osušite i ponovo stavite na bocu. Za čišćenje rupe nemojte koristiti iglu ili druge oštre predmete.

Nakon otvaranja pakiranja, lijek se može koristiti do isteka roka valjanosti.

Nuspojava

  • bronhospazam;
  • anafilaktička reakcija;
  • reakcija preosjetljivosti kože;
  • angioneurotski edem;
  • glavobolja;
  • kršenje ukusa;
  • oslabljen miris
  • povećani intraokularni tlak;
  • glaukom;
  • katarakta;
  • krvarenje iz nosa;
  • suhoća i iritacija sluznice nazofarinksa;
  • perforacija nosnog septuma;
  • ulceracija potkožnog sloja sluznice;
  • usporavanje rasta kod djece;
  • smanjena funkcija kore nadbubrežne žlijezde;
  • osteoporoza.

kontraindikacije

  • djeca mlađa od 4 godine;
  • preosjetljivost na komponente lijeka.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Ne preporučuje se propisivanje Nazarela tijekom trudnoće. Ako je potrebno, treba razmotriti očekivane koristi terapije za majku i potencijalni rizik za plod..

Malo je vjerojatno da se flutikazon propionat izlučuje u majčino mlijeko. Međutim, preporučuje se prekinuti dojenje tijekom uporabe lijeka..

Primjena kod djece

Kontraindicirano kod djece mlađe od 4 godine. Djeci u dobi od 4 do 12 godina propisana je 1 doza (50 mcg) 1 put dnevno u svaki nosni prolaz, najbolje ujutro. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 200 mcg u svakom nosnom prolazu. Za učinkovito ublažavanje simptoma potrebno je koristiti minimalnu dozu.

Jer glukokortikosteroidi za intranazalnu uporabu, čak i kada se koriste u terapijskim dozama, mogu prouzrokovati usporavanje rasta djece s produljenom terapijom, potrebno je redovito nadzirati rast djeteta i brzo prilagoditi dozu Nazarela.

Primjena kod starijih bolesnika

Stariji pacijenti ne zahtijevaju prilagođavanje doze.

posebne upute

Istodobna primjena s inhibitorima izoenzima CYP3A4 (ritonavir, ketonazol) zahtijeva pažljivo praćenje stanja pacijenta, jer ti lijekovi mogu uzrokovati porast koncentracije flutikazon propionata u plazmi.

Kada su kortikosteroidi dugotrajno propisani za intranazalnu upotrebu u visokim dozama, povećava se rizik od razvoja sistemskih učinaka kortikosteroida. Uz dugotrajnu uporabu lijeka Nazarel potrebno je redovito praćenje funkcije kore nadbubrežne žlijezde.

Jer GCS za intranazalnu upotrebu, čak i kada se koristi u terapijskim dozama, može prouzrokovati usporavanje rasta djece s produljenom terapijom, potrebno je redovito pratiti rast djeteta i brzo prilagoditi dozu Nazarela.

U liječenju sezonskog alergijskog rinitisa, Nazarel je prilično učinkovit, međutim, u slučaju posebno visoke koncentracije alergena u zraku ljeti, može biti potreban dodatni tretman.

Pri propisivanju Nazarela pacijentima s tuberkulozom, zaraznim procesom, herpetičkim keratitisom, kao i onima koji su nedavno podvrgnuti operaciji usne šupljine i nosa, pažljivo treba procijeniti omjer mogućeg rizika i očekivane koristi.

Interakcije s lijekovima

Interakcija s drugim lijekovima je malo vjerojatna, jer su intranazalnom primjenom flutikazona u plazmi vrlo niske.

Istodobnom primjenom s jakim inhibitorima izoenzima CYP3A4 (ritonavir) moguće je povećati sistemsko djelovanje Nazarela i razvoj nuspojava (Cushingov sindrom, suzbijanje funkcije kore nadbubrežne žlijezde).

Istodobnom primjenom s drugim inhibitorima sustava citokroma P450 (eritromicin, ketokonazol) dolazi do neznatnog porasta koncentracije flutikazon propionata u krvi, što praktički ne utječe na sadržaj kortizola.

Analozi lijeka Nazarel

Strukturni analozi za aktivnu tvar:

  • Kutiveit;
  • Fliksonase;
  • Flixotide;
  • flutikazon;
  • Flutikazon propionat.

Analozi iz farmakološke skupine (sredstva za liječenje vazomotornog i alergijskog rinitisa):

  • Avamis;
  • Aqua Maris;
  • Aqualor;
  • Allergodil;
  • Allergoferon;
  • Aldecin;
  • astemizol;
  • Barleycourt;
  • Vibrocil;
  • Galazolin;
  • Histaglobin;
  • Gistaphen;
  • deksametazon;
  • Derinat;
  • Diazolin;
  • Diprospan;
  • Za nos;
  • Teško jezgre;
  • Zincet;
  • Zodak;
  • Intal;
  • IRS 19;
  • ketotifenom;
  • claritin;
  • klemastin;
  • Xilen;
  • ksilometazolin;
  • loratadin;
  • Lordestine;
  • Morenazal;
  • Nazivin;
  • Nazol;
  • Nazonex;
  • Nasobek;
  • Naphthyzin;
  • Otrivin;
  • Parlazin;
  • Pinosol;
  • Polyoxidonium;
  • prednizolon;
  • Sanorin;
  • Snoop;
  • Suprastin;
  • Tavegil;
  • Telfast;
  • Tizine;
  • Fenkarol;
  • Physiomer sprej za nos;
  • Celeston;
  • cetirizinski;
  • Erbisol;
  • Erolyn.

Upute za uporabu Nazarel spreja u djece i odraslih, analozi

Ako se pravilno koristi, strogo u skladu s uputama, "Nazarel" će postati pravi spas onima koji pate od alergijskog rinitisa. "Nazarel" će se lako nositi s teškim slučajem, te će zahtijevati dodatna sredstva samo tijekom aktivnosti sezonskih alergena.

Opasnost od alergijskog rinitisa

Alergijski rinitis uobičajena je pojava ne samo kod odraslih, već i kod mlađih učenika. Dječaci pate češće od djevojčica. Neki roditelji griješe, smatrajući bolest sigurnom, ali takav neoprezan stav može dovesti do komplikacija..

Terapija alergijskog rinitisa treba provoditi samo pod nadzorom imunologa, alergologa i otolaringologa.

Oblik otpuštanja, sastav i pakiranje

Sprej "Nazarel" proizvodi se u Češkoj. Njegov aktivni sastojak je flutikazon. Jedna doza je 50 mikrograma.

Otpustite obrazac "Nazarel" - sprej za nos. U bočici je moguć drugačiji broj doza. Postoje tri opcije pakiranja - 60, 120 i 150 doza.

Kapi se nalaze u staklenoj posudi, a ono, zauzvrat, u kartonskom pakovanju.

farmakološki učinak

Prema svom farmakološkom djelovanju, "Nazarel" je dekongestant, osim toga, djeluje protuupalno i antialergijsko sredstvo.

"Nazarel" spada u skupinu glukokortikoida i predstavlja lokalni terapijski lijek. Ako ne prekoračite preporučenu dozu, "Nazarel" će se pokazati vrlo učinkovitim u smislu suzbijanja alergija, kao i dekongestiva.

Indikacije za uporabu

Flutikazon se pokazao učinkovitim protuupalnim sredstvom zbog svog učinka na glukokortikoidne receptore. Kada se razvije alergija, inhibira brojne stanice i procese, zahvaljujući kojima se posrednici i druge biološke supstance velike aktivnosti brže oslobađaju, a razina proizvoda smanjuje.

Antialergijski učinak unosa Nazarela vidi se već 2-4 sata nakon što ga je prvi put upotrijebio. To se očituje u činjenici da se začepljenost nosa smanjuje, osoba kiha mnogo manje, svrbež u nosu postupno nestaje.

Uz to, manifestacije neugodnih simptoma rinitisa također postaju mnogo manje..

  1. Nestaju bolni osjećaji u paranazalnim sinusima.
  2. Osjećaj, poznat svima koji su ikada patili od curenja iz nosa nestaje - kao da nešto pritišće područje oka i nosa.
  3. Negativni simptomi očiju uvelike se ublažavaju suzbijanjem alergijskog rinitisa.

Ako Nazarel koristite u terapijskim dozama, lijek neće djelovati: hipotalamički-hipofiza-nadbubrežni sustav neće utjecati ni na koji način.
Također je dobro da je jedna doza dovoljna da čovjek osjeti olakšanje..

"Nazarel" se praktično ne apsorbira sluznicom i gastrointestinalnim traktom zbog niza njegovih značajki. Lijek se izlučuje uglavnom kroz crijeva.

Kontraindikacije i nuspojave

Kontraindikacija za uporabu je preosjetljivost i na njezinu aktivnu tvar i na druge komponente. Takođe ga ne mogu koristiti djeca mlađa od 4 godine..

Što se tiče upotrebe "Nazarela", koristi se uglavnom za uklanjanje alergijskog rinitisa. Bolest može biti sezonska ili tijekom cijele godine, terapija lijekom Nazarel bit će jednako učinkovita.

Preporučuje se s oprezom u sljedećim slučajevima:

  1. Ako pacijent ima herpes ili bakterijske infekcije gornjih dišnih puteva. Pored toga, obično se propisuju antivirusni ili antibiotici. Ponekad idu zajedno.
  2. Ako je operacija izvedena u ustima ili nosnoj šupljini, također morate biti oprezni.
  3. Pacijenti koji pate od ulceroznih lezija nosne sluznice također se trebaju savjetovati s liječnikom o preporučivosti upotrebe Nazarela.

Također biste trebali biti vrlo oprezni u kombinaciji s "Nazarelom" s drugim kortikosteroidima: od kreme i masti do tableta. Pozornost također zahtijeva odabir sredstava za liječenje bronhijalne astme i sprejeva sličnog djelovanja: nazalnih i oftalmičkih.

Nuspojave koje su neizbježne uz uporabu bilo kojeg lijeka klasificiraju se prema sustavu koji je usvojila WHO.

Dakle, reakcije imunološkog sustava nakon uzimanja "Nazarela" pojavljuju se, ali rijetko, naime:

  1. Može doći do bronhospazma ili anafilaktičke reakcije.
  2. Rijeđe tijelo reagira angioedemom ili kožnom preosjetljivošću.
  3. Reakcija središnjeg živčanog sustava javlja se mnogo češće: osoba može osjetiti bol u glavi, poremećaje okusa i mirisa.
  4. Vrlo rijetko mogu se pojaviti intraokularni tlak, katarakta ili glaukom.
  5. Slučajevi krvarenja iz nosa su česti. Osoba može osjetiti suho nazofarinks ili ozbiljnu iritaciju na ovom području..
  6. Ponekad se pojavljuje ulceracija potkožne sluznice.

Djeca mogu imati usporavanje rasta, osteoporozu i smanjenje funkcije kore nadbubrežne žlijezde..

Budući da se flutikazon primjenjuje nazalnim putem, njegova razina u plazmi je niska, što čini interakcije s bilo kojim agensom malo vjerojatnim. Međutim, ako se jaki inhibitori koriste zajedno, neki su učinci i dalje mogući. Na primjer, pacijent može razviti Cushingov sindrom, može se pojaviti depresija funkcija nadbubrežne kore i upute za uporabu lijeka "Nazarel"

Primijenite "Nazarel" strogo u skladu s uputama. Djeca starija od 12 godina i odrasli moraju unositi 2 doze 1 put dnevno: 100 μg aktivnog sastojka u svaku nosnicu.

Međutim, trebate zapamtiti: 400 mcg je najveća moguća doza na dan, koju ni u kojem slučaju ne smijete prekoračiti. Nakon terapijskog učinka, treba se ograničiti na unošenje jedne doze dnevno..

Trudnoća i dojenje

Tijekom razdoblja laktacije i tijekom trudnoće uzimanje Nazarela ne preporučuje se. Ako je potreba ipak prisutna, važno je razmotriti što je više moguće rizik za plod i koristi za ženu..

Iako se vjeruje da aktivni sastojak ne može prodrijeti u majčino mlijeko, liječnici preporučuju prekid hranjenja dok žena koristi lijek.

Primjena u djece

Svi roditelji postupaju prema svojoj djeci s pažnjom i strahopoštovanjem.

Mnoge majke međusobno komuniciraju, a većina pregleda o Nazarelu pozitivna je. Primjećuju njegovu učinkovitost protiv raznih alergena. Međutim, istodobno postoji i negativna strana s dugotrajnom primjenom "Nazarela" - zaostajanje u razvoju rasta, pojava trzaja u ustima i još mnogo toga..

Djeca od 4 do 12 godina trebaju koristiti 1 dozu za svaku nosnicu jednom dnevno. Maksimalna dnevna doza za njih je niža nego za odraslu osobu i iznosi 200 mcg dnevno..

Bolje je koristiti minimalnu dozu "Nazarela", omogućuje vam postizanje terapijskog učinka i ne šteti djetetu. Da bi se to dogodilo, samo trebate osigurati redovitu uporabu lijeka..

Često, s hipertrofijom nazofaringealnih krajnika, liječnik preporučuje upotrebu Nazarela ili Nazonexa. Koji je lijek bolji, teško je reći: njihov je učinak jednak. Jedino je to što je „Nazarel“ propisan od 4. godine života, a „Nazonex” - sa dvije godine.

Glavna stvar je da je liječenje pod nadzorom liječnika..

Upotreba u starijih osoba

Prema uputama za uporabu "Nazarela", starije pacijente liječe se naznačenom dozom za odrasle bez korekcije.

Boca ima poseban vrh za sprečavanje ulaska prašine i prljavštine u utičnicu. Prva upotreba uključuje pripremu boce: raspršivač se pritisne 6 puta, nakon čega se mehanizam za prskanje otključava. Isto ćete trebati učiniti ako Nazarel ne koristite više od tjedan dana. Nakon otključavanja raspršivača morate izvršiti niz uzastopnih postupaka:

  1. Temeljito očistite nos.
  2. Umetnite vrh u jednu nosnicu, dok stežu drugu.
  3. Zatim nagnite glavu prema naprijed, zadržite položaj boce nepromijenjen i počnite udisati kroz nos.
  4. Dizator se pritisne tijekom udisanja, tako da se sadržaj boce prska duboko u nos.
  5. Udahnite nakon postupka kroz usta..

Na isti se način ulazi drugi nazalni ulaz.

Nakon upotrebe, vrh obrišite maramicom, ili još bolje, ubrusom za jednokratnu upotrebu.

Kod dugotrajne uporabe "Nazarela", sprej treba isprati barem jednom svakih sedam dana, ako se koristi manje, mora se oprati nakon posljednje uporabe..

Postupak pranja je sljedeći:

  1. Savjet je uklonjiv.
  2. Temeljito isperite toplom vodom i sapunom.
  3. Suši se.
  4. Vrati se natrag i prekriven je zaštitnim poklopcem.

Zbog specifičnosti upotrebe, vrh se često začepljuje. Ako se to dogodi, trebate namočiti u toploj vodi, a zatim provesti sve gore navedene postupke.

Ne čistite rupu oštrim.!

Predozirati

Nakon otvaranja, "Nazarel" se može koristiti ne duže od roka valjanosti. Što se tiče predoziranja, njegovi simptomi nisu zabilježeni..

Interakcije s lijekovima

Ako se "Nazarel" koristi zajedno s "Ritonavir" i "Ketokonazolom", stanje pacijenata mora se pažljivo nadzirati zbog činjenice da se zbog njihovog unosa sadržaj aktivne tvari u plazmi može povećati. Ako se Nazarel koristi dulje vrijeme, morate stalno pratiti stanje kore nadbubrežne žlijezde..

posebne upute

Lijek "Nazarel" učinkovito se pokazuje u liječenju sezonskog rinitisa, međutim, s velikim sadržajem alergena, bit će potrebno pomoćno liječenje.

Kada je "Nazarel" propisan osobama koje su nedavno bile podvrgnute operacijama na ustima ili nosu, kao i bolesnicima s tuberkulozom ili herpetičkim kerketeitisom, potrebno je odmjeriti rizike i koristi od njegove upotrebe. Isto se odnosi na bolesnike kod kojih se u tijelu događaju upalni procesi. Kad djecu Nazarel koriste dulje vrijeme, potrebna je stroga kontrola rasta i obavezno prilagođavanje doze..

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Da bi kupio Nazarel, ljekarnik će morati pokazati liječniku recept. Ovaj se proizvod ne prodaje slobodno..

Uvjeti i razdoblja skladištenja

Bočice sa sprejom čuvaju se na temperaturi koja ne prelazi +25 ° C. Standardni rok upotrebe "Nazarela" je 36 mjeseci.

analoga

Nazarel sprej ima analoge. Među korištenim glukokortikoidima najčešći su:

Odabirom bilo kojeg analoga "Nazarela", treba imati na umu da jedna pouka sama po sebi nije podrška izboru. Nemoguće je donijeti odluku bez savjetovanja sa stručnjakom, jer učinci lijekova mogu biti različiti.

Pored lijekova s ​​istim aktivnim sastojkom, postoje i neizravni analozi lijeka "Nazarel", čija je djelovanje različita.

  1. "Primalan". Antialergijski lijek koji sadrži mehitazin. Dostupno u tabletama.
  2. "Alergo-norme" u tabletama. Djelatna aktivna tvar je desloratadin.
  3. "Kromoglin". Dostupno u obliku spreja za nos i kapi za oči.
  4. "Rupafin". Ovaj antihistamin je propisan samo za odrasle..
  5. "Atomer propolis". Sprej propolisom i morskom vodom.

Korisni savjeti i savjeti

"Nazarel" se uglavnom koristi za ublažavanje negativnih simptoma takve neugodne bolesti kao što je alergijski rinitis. To je učinkovit i siguran lijek koji se koristi prema indikacijama i pokazuje dobre rezultate, ali samo ako je reakcija pacijenta na njegov aktivni sastojak pozitivna..

Pacijenti koji pate od učinaka nazalnih lijekova također koriste Nazarel kako bi ih eliminirali. Čak i osjećaj suhoće i peckanja koji se neminovno pojavljuju tijekom upotrebe Nazarela ne utječe na popularnost ovog lijeka..

Ako je Nazarel propisan za terapiju, trebali biste imati na umu sljedeće:

  1. Ne može se kombinirati s drugim glukokortikosteroidima. To je prepun predoziranja.
  2. Nagli prekid liječenja "Nazarel" ne preporučuje se, kao rezultat toga može se pojaviti sindrom povlačenja. Manifestira se kao umor i apatija i nedostatak apetita..
  3. Raspršivač se može staviti na bocu samo nakon temeljitog ispiranja i sušenja. Nikada nemojte koristiti igle ili druge predmete za to..
  4. Ako je uzimanje Nazarela konstantno, potrebno je kontrolirati rad nadbubrežne žlijezde.
  5. Važno je ne zaboraviti da nakon otvaranja boce, rok trajanja "Nazarela" je 3 mjeseca.

Važno je ne koristiti Nazarel dulje od razdoblja koje je odredio liječnik. Ako je bio otpušten i ostao, ne možete samo-liječiti, čak i ako govorimo o istom alergijskom rinitisu, lijek se može ponovo upotrebljavati samo uz odobrenje liječnika.

Nakon isteka roka upotrebe, "Nazarel" treba baciti i nikada ga ne koristiti. Također je zabranjeno primjenjivati ​​više od dnevnog maksimuma jer to može izazvati neugodne posljedice..

Također je važno zapamtiti: da biste postigli pozitivan učinak, "Nazarel" se koristi samo redovito.

Medicinska knjižnica

Za liječnike i pacijente

Nazarin sprej upute

Nazarel

Nazarel: upute za uporabu i recenzije

  1. 1. Oblik i sastav izdavanja
  2. 2. Farmakološka svojstva
  3. 3. Indikacije za uporabu
  4. 4. Kontraindikacije
  5. 5. Način primjene i doziranje
  6. 6. Nuspojave
  7. 7. Predoziranje
  8. 8. Posebne upute
  9. 9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
  1. 10. Uporaba u djetinjstvu
  2. 11. Uporaba u starijih osoba
  3. 12. Interakcije s lijekovima
  4. 13. Analozi
  5. 14. Uvjeti skladištenja
  6. 15. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
  7. 16. Recenzije
  8. 17. Cijene u ljekarnama

Latinsko ime: Nazarel

ATX kôd: R01AD08

Djelatna tvar: flutikazon (flutikazon)

Proizvođač: Teva Czech Industries s.r.o., IVAX Pharmaceuticals s.r.o. (Češka Republika)

Opis i ažuriranje fotografija: 22.10.2018

Cijene u ljekarnama: od 326 rubalja.

Nazarel je aktualni glukokortikosteroid.

Oblik i sastav izdavanja

Nazarel je dostupan u obliku spreja za mjerenje nosa, što je neprozirna bijela ili gotovo bijela homogena suspenzija smještena u tamnu staklenu bocu s dozatorom. Bočica za 60, 120 ili 150 doza (1 doza sadrži 50 μg aktivnog sastojka), pakirana u kartonsku kutiju.

1 doza lijeka sadrži:

  • aktivna tvar: flutikazon propionat - 50 mcg;
  • pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza + natrijeva karmeloza (disperzivna celuloza), polisorbat 80, benzalkonijev klorid, dekstroza, voda, feniletanol.

Farmakološka svojstva

Nazarel je aktualni glukokortikosteroid (GCS). U preporučenim dozama ima izražen antiedematozni, antialergijski i protuupalni učinak.

Protuupalni učinak rezultat je interakcije aktivne tvari s glukokortikosteroidnim receptorima. Lijek inhibira proliferaciju eozinofila, mastocita, neutrofila, makrofaga, limfocita, smanjuje otpuštanje i proizvodnju upalnih medijatora i drugih biološki aktivnih tvari (uključujući histamin, leukotriene, citokine, prostaglandine) tijekom kasne i rane faze alergijske reakcije.

Manifestacija antialergijskog učinka kao rezultat uporabe lijeka počinje nakon 2-4 sata. Nazarel smanjuje kihanje, svrbež u nosu, začepljenje nosa, curenje iz nosa, nelagodu u paranazalnim sinusima, pritisak u očima i nosu, a također ublažava simptome očiju uzrokovane alergijskim rinitisom.

Lijek djeluje 1 dan nakon jednokratne uporabe. U slučaju primjene terapijskih doza, flutikazon praktično ne utječe na funkciju hipotalamičko-hipofizno-nadbubrežnog sustava i ne pokazuje sistemski učinak.

U većini bolesnika Cmax u krvnoj plazmi nakon intranazalnog davanja lijeka u dozi od 200 µg dnevno niži je od detekcijske razine (manje od 0,01 ng / ml). Zbog male topljivosti Nazarela u vodi izravna je apsorpcija iz nosne sluznice, pa se veći dio doze lijeka proguta. Zbog presistemskog metabolizma i male apsorpcije, do 1% doze ulazi u krv iz gastrointestinalnog trakta. Ti su razlozi posljedica male ukupne apsorpcije sluznice gastrointestinalnog trakta i nosne šupljine..

U stabilnom stanju, flutikazon ima značajan Vd (približno 318 L). Vrijednost vezanja na proteine ​​u plazmi - 91%.

Lijek ima učinak prvoga prolaska kroz jetru. Metabolizam u jetri događa se uz sudjelovanje izoenzima CYP3A4 sustava citokroma P450, što rezultira stvaranjem neaktivnog karboksilnog metabolita.

Izlučivanje lijeka provodi se uglavnom kroz crijeva. Poluživot flutikazona je 3 sata. Maksimalni bubrežni klirens flutikazona ne prelazi 0,2%. Bubrežni klirens metabolita s karboksilnom skupinom - do 5%.

Indikacije za uporabu

Nazarel je propisan za prevenciju i liječenje cjelogodišnjeg i sezonskog alergijskog rinitisa..

kontraindikacije

apsolutan

  • preosjetljivost na komponente lijeka;
  • starost do 4 godine.

rođak

  • bakterijske infekcije gornjih dišnih puteva i istodobni herpes simpleks;
  • ozljede nosa, kirurške intervencije u nosnoj šupljini;
  • ulcerozne lezije nosne sluznice;
  • povijest alergijskih bolesti;
  • zajednička upotreba drugih oblika doziranja kortikosteroida (uključujući tablete, masti, kreme, sredstva za liječenje bronhijalne astme, slične oči, sprejeve za nos i kapi za nos).

Upute za uporabu Nazarela: metoda i doziranje

Sprej Nazarel primjenjuje se intranazalno.

Kod liječenja odraslih i djece starijih od 12 godina: 1 put dnevno, najbolje ujutro, 100 mcg (2 doze) lijeka u svaki nosni prolaz. U nekim je slučajevima potrebno povećati učestalost primjene do 2 puta dnevno (ne više od 400 µg dnevno).

Doza održavanja nakon postizanja terapijskog učinka je 50 μg 1 puta dnevno za svaki nosni prolaz. Maksimalna dnevna doza je 400 mcg (4 doze za svaki nosni prolaz).

Potpuni terapeutski učinak postiže se redovitom primjenom lijeka.

Upute za korištenje

Nazarel je u pakiranju u bočicama sa zaštitnom kapicom radi zaštite vrha od onečišćenja i prašine.

Prilikom prvog korištenja pripremite bocu: pritisnite raspršivač 6 puta kako biste otključali mehanizam za prskanje. Ako se lijek ne koristi 1 tjedan ili više, potrebno je ponovno ponoviti postupak otključavanja sprej-mehanizma..

Zatim morate izvršiti sljedeće manipulacije:

  • očistite nos;
  • umetnite vrh boce u nosni prolaz, istovremeno zatvarajući drugi nosni prolaz;
  • glavu malo nagnite prema naprijed, a pritom nastavljate okomito držati bočicu aerosola;
  • počevši udisati kroz nos, jednom pritisnite mehanizam za prskanje;
  • izdahnite kroz usta.

U drugom nosnom prolazu lijek se ubrizgava na isti način.

Nakon uporabe, vrh trebate izbrisati čistim maramicom ili tkivom i zatvoriti ga poklopcem. Raspršivač se mora isprati barem jednom svakih 7 dana. Da biste to učinili, uklonite vrh; isperite u toploj vodi, osušite je i pažljivo stavite na vrh boce, a zatim stavite zaštitnu kapu. Ako je rupa začepljena, vrh se mora ukloniti, potopiti u toplu vodu i ostaviti određeno vrijeme. Nakon toga vrh se mora isprati tekućom vodom, osušiti i ponovo staviti na bocu. Rupa se ne može očistiti iglom ili drugim oštrim predmetom.

Nakon otvaranja, Nazarel treba koristiti do datuma isteka.

Nuspojave

  • imunološki sustav: rijetko - anafilaktička reakcija, bronhospazam; vrlo rijetko - angioedem, kožna reakcija preosjetljivosti;
  • središnji živčani sustav: često - oslabljen miris, oslabljen okus, glavobolja;
  • organi vida: vrlo rijetko - glaukom, katarakta, povišen intraokularni tlak;
  • koža i potkožna tkiva: vrlo rijetko - pojava čira na potkožnom sloju sluznice;
  • dišni sustav: vrlo često - pojava krvarenja iz nosa; često - iritacija i suhoća sluznice nazofarinksa; vrlo rijetko - razvoj perforacije nosnog septuma;
  • drugo: vrlo rijetko - smanjena funkcija nadbubrežne kore, usporavanje rasta u djetinjstvu, osteoporoza.

Predozirati

Simptomi kroničnog i akutnog predoziranja nisu registrirani. U slučaju ispitivanja koja je uključivala volontere, intranazalno davanje lijeka (2 puta dnevno, 2 mg flutikazona tijekom 7 dana) nije pokazalo utjecaj na rad hipotalamičkog-hipofizno-nadbubrežnog sustava.

posebne upute

Kombinirana primjena Nazarela i inhibitora izoenzima CYP3A4 (ketokonazol, ritonavir) zahtijeva pažljivo praćenje stanja pacijenta, jer ti lijekovi mogu povećati koncentraciju flutikazona u plazmi.

Kada su visoke doze nazalnih glukokortikosteroida propisane u dužem vremenskom razdoblju, vjerojatnost sistemskih učinaka glukokortikosteroida povećava se. Uz produljenu uporabu lijeka potrebno je redovito praćenje rada kore nadbubrežne žlijezde.

Nasalni glukokortikosteroidi, čak i ako se koriste u preporučenim dozama u slučaju dugotrajnog liječenja, mogu uzrokovati zastoj rasta u djece, stoga je potrebno redovito praćenje djetetovog rasta i pravodobno prilagođavanje doze Nazarela.

Terapija sezonskog alergijskog rinitisa Nazarelom prilično je učinkovita, ali ako se koncentracija alergena poveća ljeti, može biti potreban dodatni tretman.

Pri liječenju bolesnika s tuberkulozom, herpetičkim keratitisom, infektivnim procesom ili osobama koje su nedavno bile podvrgnute operaciji na nosnoj i usnoj šupljini, lijek treba propisati nakon pažljive procjene omjera potencijalnog rizika i moguće koristi.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Prema uputama, Nazarel se ne preporučuje za upotrebu tijekom trudnoće i dojenja. Ako je potrebna terapija flutikazonom, lijek se mora propisati nakon pažljive procjene omjera potencijalnog rizika za plod i mogućih koristi za majku..

Otpuštanje aktivne tvari u majčino mlijeko malo je vjerojatno, međutim, preporučuje se prekinuti dojenje tijekom liječenja Nazarelom.

Primjena u djece

Nije potrebno prilagođavanje doze Nazarelovog spreja za liječenje bolesnika starijih od 12 godina.

Kod liječenja djece u dobi od 4 do 12 godina: 1 put dnevno, po mogućnosti ujutro, 1 doza (50 mcg) u svaki nosni prolaz. Maksimalna dnevna doza je 200 mcg za svaki nosni prolaz. Preporučuje se upotreba najniže doze koja osigurava učinkovito ublažavanje simptoma..

Nazarel je zabranjeno koristiti za liječenje bolesnika mlađih od 4 godine.

Upotreba u starijih osoba

Pri liječenju starijih pacijenata nije potrebno prilagođavanje doze.

Interakcije s lijekovima

Interakcija Nazarela s drugim lijekovima nije vjerojatna, budući da je intranazalnim putem primjene plazma koncentracija flutikazona niska. U slučaju istodobne primjene Nazarela i jakih inhibitora izoenzima ICYP3A4 sustava citokroma P450 (ritonavir), postoji mogućnost povećanja sistemskog djelovanja flutikazona s razvojem nuspojava (suzbijanje funkcije kore nadbubrežne žlijezde, Cushingov sindrom).

Istodobnom primjenom drugih inhibitora sustava citokroma P450 (ketokonazola, eritromicina) s lijekom primjećuje se lagani porast koncentracije flutikazona u krvi, što praktički ne mijenja koncentraciju kortizola.

analoga

Nazarelovi analozi su Kutiveit, Sinoflurin, Fliksonase, Flixotide.

Uvjeti skladištenja

Čuvajte izvan dohvata djece na temperaturama do 25 ° C.

Rok trajanja - 3 godine.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Raspisuje se na recept.

Recenzije o Nazarel

Recenzije bolesnika Nazarela pokazuju da je ovaj lijek učinkovit u uklanjanju negativnih simptoma alergijskog rinitisa i ovisnosti o vazokonstriktorima nazalnim lijekovima. Stručnjaci potvrđuju ovu informaciju, međutim, napominju da učinkovitost spreja izravno ovisi o pacijentovom pozitivnom odgovoru na aktivnu tvar..

Prema pregledima, najčešći nuspojave Nazarela su suhoća i brzo prolazeći peckanje nosne sluznice..

Cijena za Nazarel u ljekarnama

Cijena za Nazarel iznosi otprilike 390 rubalja po bočici od 120 doza od 50 mcg.

Nazarel je lijek za intranazalnu primjenu protuupalnog, antialergijskog i lokalnog djelovanja protiv edema.

Lijek je dostupan u obliku doziranog spreja za nos, koji je homogena, neprozirna suspenzija bijele ili gotovo bijele boje (60, 120 ili 150 doza u bocama od tamnog stakla s dozirnim uređajem i zaštitnom kapicom, jedna bočica u kartonskoj kutiji i upute za uporabu Nazarela).

Sastav za 1 dozu spreja:

  • aktivna tvar: flutikazon propionat - 50 mcg;
  • pomoćne komponente: dekstroza, feniletanol, disperzivna celuloza (natrijeva karmeloza + mikrokristalna celuloza), polisorbat-80, 50% otopina benzalkonijevog klorida, voda.

Nazarel je GCS (glukokortikosteroid). U preporučenim dozama lijek ima izražen antialergijski, antiedematozni i protuupalni učinak..

Protuupalni učinak nastaje zbog interakcije flutikazona s glukokortikosteroidnim receptorima. Lijek inhibira proliferaciju eozinofila, makrofaga, mastocita, neutrofila i limfocita, a također smanjuje otpuštanje i proizvodnju biološki aktivnih tvari i posrednika upale (citokini, prostaglandini, histamin, citokini itd.) U ranoj i tijekom kasne faze alergijske reakcije.

Antialergijska svojstva Nazarela pojavljuju se 2–4 sata nakon prve uporabe lijeka. Sprej smanjuje začepljenje nosa, curenje iz nosa, kihanje, svrbež u nosu, nelagodu u području paranazalnih sinusa, kao i osjećaj stiskanja oko očiju i nosa. Lijek ublažava ozbiljnost simptoma očiju povezanih s alergijskim rinitisom.

Djelovanje Nazarela traje 24 sata nakon jednog spreja. Kada se sprej koristi u terapijskim dozama, ne primjećuju se sistemski učinci flutikazona, on praktično ne utječe na nadbubrežni sustav hipotalamusa, hipofize..

Nakon topikalne primjene Nazarela u dozi od 200 µg dnevno, maksimalna koncentracija flutikazona u plazmi kod većine bolesnika je manja od 0,01 ng / ml, to jest ispod razine detekcije. Izravna apsorpcija aktivne tvari iz sluznice nosne šupljine izuzetno je mala, jer lijek ima malu topivost u vodi (veći dio primijenjene doze se proguta). Nakon prodora flutikazona u gastrointestinalni trakt, manje od 1% doze ulazi u krvotok, jer Nazarel prolazi pressistemski metabolizam i slabo se apsorbira kroz crijevnu stijenku. Zato je ukupna apsorpcija lijeka vrlo mala..

Kada je stabilan, flutikazon ima volumen raspodjele od oko 318 litara. Otprilike 91% veže se na proteine ​​plazme. Pod utjecajem primarnog prolaska kroz jetru. Izoenzim CYP3A4 sustava citokroma P450 sudjeluje u metabolizmu lijeka. Kao rezultat, nastaje neaktivni karboksilni metabolit. Poluživot flutikazona je 3 sata. Glavni put eliminacije je kroz crijeva. Manje od 0,2% nepromijenjene tvari i manje od 5% karboksilnog metabolita izlučuju se bubrezima.

Nazarel se koristi za liječenje i sprječavanje višegodišnjeg i sezonskog alergijskog rinitisa.

Lijek je kontraindiciran u djece mlađe od 4 godine i u bolesnika s preosjetljivošću na glavne ili pomoćne sastojke spreja.

Nazarel se s oprezom koristi kod sljedećih bolesti i stanja:

  • bakterijske infekcije gornjih dišnih puteva (potrebni su dodatni antibiotici);
  • istodobni herpes simpleks (potreban je dodatni recept antivirusnih lijekova);
  • prisutnost ulceroznih lezija nosne sluznice;
  • razdoblje nakon ozljede nosa ili operacije u nosnoj šupljini;
  • istodobna primjena drugih kortikosteroida u različitim oblicima doziranja (masti, kreme, tablete, slične kapi ili sprejevi za oči ili nos, lijekovi za liječenje bronhijalne astme).

Nazarel: upute za uporabu (doziranje i metoda)

Sprej Nazarel namijenjen je intranazalnoj primjeni.

Djeci i adolescentima u dobi od 12 godina i starijima, kao i odraslima (uključujući starije bolesnike), lijek je propisan u dnevnoj dozi od 200 mcg: 2 doze u svaku nosnicu jednom dnevno, najbolje ujutro. Ponekad je potrebno povećati dnevnu dozu na 400 mcg (2 doze u svaku nosnicu dva puta dnevno). Kada se postigne terapeutski učinak, doza Nazarela može se smanjiti na održavajuću dozu od 100 mcg dnevno (1 doza u svaku nosnicu jednom dnevno). Ne prekoračite maksimalnu dnevnu dozu od 400 mcg (4 doze u svaku nosnicu).

Za djecu od 4 do 12 godina, dnevna doza Nazarela je 100 mcg: 1 doza u svaku nosnicu jednom dnevno, najbolje ujutro. Maksimalna dnevna doza nije veća od 200 mcg u svakom nosnom prolazu. U djece se lijek treba koristiti u minimalnim dnevnim dozama za učinkovito uklanjanje znakova alergijskog rinitisa.

Potpuni terapeutski učinak spreja pruža se samo ako se koristi redovito.

Upute za uporabu bočice s lijekom

Bočica s raspršivačem zatvorena je posebnom zaštitnom kapicom koja štiti vrh od prljavštine i prašine.

Kada prvi put koristite Nazarel, treba pripremiti bočicu. Da biste to učinili, pritisnite uređaj za raspršivanje 6 puta, što će otključati mehanizam za prskanje. Ako se lijek ne koristi dulje od jednog tjedna, potrebna je ponovna priprema bočice i otključavanje mehanizma za prskanje..

Tada je postupak sljedeći:

  1. Temeljito očistite nos.
  2. Prstom pritisnite jedan nosni prolaz, a vrh boce umetnite u drugi nosni prolaz.
  3. Dok bocu držite u uspravnom položaju, nagnite glavu malo naprijed.
  4. Dok udišete kroz nos, jednom pritisnite prstima na raspršivaču da sprej prskate.
  5. Izdahnite kroz usta.
  6. Promijenite nosnicu i ponovite korake 2-5.

Nakon prskanja Nazarelom potrebno je brisati vrh boce čistim maramicom ili tkivom i zatvoriti zaštitnom kapicom. Isperite nebulizator u toploj vodi najmanje jednom tjedno. Ako je otvor za vrh začepljen, potrebno ga je ostaviti u toploj vodi neko vrijeme, zatim isprati pod mlazom, osušiti i vratiti na bocu. Zabranjeno je čišćenje rupe oštrim predmetima.

Nakon otvaranja pakiranja, lijek se može koristiti tijekom cijelog roka trajanja.

  • dišni sustav: vrlo često - krvarenje iz nosa; često - iritacija i suhoća sluznice nazofarinksa; vrlo rijetko - perforacija nosnog septuma;
  • središnji živčani sustav: često - oslabljen miris, oslabljen okus, glavobolja;
  • organ vida: vrlo rijetko - katarakta, glaukom, povišen intraokularni tlak;
  • imunološki sustav: rijetko - anafilaktičke reakcije, bronhospazam; vrlo rijetko - Quinckeov edem, kožne reakcije preosjetljivosti;
  • koža i potkožna masnoća: vrlo rijetko - pojava čira na potkožnom sloju sluznice;
  • ostale reakcije: vrlo rijetko - osteoporoza, disfunkcija nadbubrežne kore, usporavanje rasta kod djece.

Do danas nisu zabilježeni simptomi akutnog ili kroničnog predoziranja Nazarela. Volonteri koji su primali flutikazon 7 dana u dnevnoj dozi od 4 mg (2 mg dva puta dnevno) nisu otkrili nikakve promjene u radu hipotalamičko-hipofizno-nadbubrežnog sustava.

S produljenom primjenom velikih doza kortikosteroida u nosu povećava se vjerojatnost pojave sistemskih nuspojava kortikosteroida, stoga je potrebno dugoročno liječenje lijekovima provesti u pozadini redovitog praćenja funkcije kore nadbubrežne žlijezde..

Nazalni kortikosteroidi, čak i ako se koriste u preporučenim dozama, mogu usporiti rast djeteta (uz dugotrajno liječenje). U djece treba redovito pratiti rast tijekom terapije i, ako je potrebno, dozu Nazarela treba prilagoditi.

Lijek je prilično učinkovit za sezonski alergijski rinitis, međutim, ljeti će biti potrebna dodatna terapija jer se koncentracija alergena povećava tijekom ovog razdoblja.

Prije propisivanja Nazarela bolesnicima s tuberkulozom, bolesnicima s herpetičkim keratitisom i drugim zaraznim procesima, kao i osobama koje su nedavno podvrgnute operaciji nosa ili usta, treba procijeniti potencijalnu korist i mogući rizik.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama

Nema podataka o utjecaju Nazarela u spreju na sposobnost pacijenta da vozi i druge potencijalno opasne mehanizme..

Lijek se ne preporučuje za upotrebu tijekom trudnoće. Ako postoji potreba za liječenjem Nazarelom, potrebno je procijeniti očekivanu korist za majku i mogući rizik za plod..

Malo je vjerojatno da flutikazon prelazi u majčino mlijeko, međutim, unatoč tome, preporučljivo je prekinuti dojenje tijekom liječenja lijekom.

Nazarel je kontraindiciran djeci mlađoj od 4 godine. Tijekom uporabe lijeka kod djece starije od 4 godine, čak i kad se koristi u preporučenim dozama, potrebno je kontrolirati rast djeteta i, ako je potrebno, prilagoditi dozu GCS-a.

Jaki inhibitori izoenzima CYP3A4 (ketokonazol, ritonavir, eritromicin itd.) Mogu povećati koncentraciju flutikazona u plazmi (potrebno je pažljivo praćenje pacijentovog stanja).

Analozi Nazarela su: Sinoflurin, Kutiveit, Flixotide i Fliksonase.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece. Čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.

Rok trajanja spreja - 3 godine.

Raspisuje se na recept.

Općenito, recenzije o Nazarelu su vrlo dobre. Pacijenti primjećuju da se lijek učinkovito bori protiv alergijskog rinitisa (ublažava nazalnu kongestiju i ublažava oticanje). Sprej je zgodan za prskanje, ne zahtijeva posebne uvjete skladištenja, može se koristiti tijekom cijelog roka trajanja. Lijek je odobren za djecu od 4 godine života, kao i za trudnice i dojilje (ali s oprezom).

Od nedostataka, korisnici primjećuju moguće nuspojave Nazarela (krvarenje iz nosa, kašalj, peckanje u prvim sekundama nakon prskanja, promjena ukusa), neugodan okus i miris spreja, prosječna cijena (neki analozi su jeftiniji).

Cijena Nazarela u obliku spreja doziranog 50 mcg / doza (u bočicama od 120 doza) je 320-360 rubalja.

Alergijski rinitis je poznat problem. Kašalj, kihanje, vodenaste oči, začepljenost nosa uklanjaju osobu i otežavaju rad i odmor. Neugodni simptomi dovode do razdražljivosti, poremećaja spavanja, pa čak i do depresije. Danas postoje mnogi učinkoviti lijekovi za liječenje sezonskog ili cjelogodišnjeg rinitisa. A jedan od njih je Nazarel sprej.

Zašto je alergijski rinitis opasan?

Učestalost kliničkih manifestacija alergijskog rinitisa u Rusiji je 38%. Uznemirujuće je što posljednjih godina djeca rane školske dobi sve više pate od toga. Dječaci su vjerojatniji od djevojčica.

Neki misle da alergijski rinitis nije vrlo opasna bolest. Uzalud. Nepažljiv odnos prema njemu postaje uzrok razvoja komplikacija. Najčešći su sinusitis, otitis media, konjuktivitis, bronhijalna astma. Kompetentni plan liječenja i prevencije pomoći će u sprječavanju pogoršanja ionako teške situacije.

Kako se liječi alergijski rinitis??

Liječenje alergijskog rinitisa treba provesti alergolog-imunolog u suradnji s otorinolaringologom. Kompleksna terapija uključuje: H1 blokatore, dekongestive, antikolinergike, kortikosteroide, kromone, antileukotrienske agense.

Lijek Nazarel pripada skupini intranazalnih glukokortikosteroida. Usput, upravo oni najučinkovitije zaustavljaju sve simptome bolesti. Međunarodno vlasničko ime - Fluticasone. To je neprozirna tekućina smještena u tamne staklene bočice. Svaka bočica dolazi s dozatorom i čepom.

Kakve akcije ima Nazarel?

Lijek Nazarel karakterizira protuupalno, anti-edem i antialergijsko djelovanje. Reljef može doći u roku od 2-3 sata nakon upotrebe:

  • svrab u nosu i kihanje smanjuje se;
  • disanje se obnavlja;
  • nestaju curenje iz nosa i vodenaste oči;
  • nestaje osjećaj suženja u očima i nosu.

Da bi se postigao puni terapeutski učinak, lijek treba redovito koristiti..

Uz jedan unos više od 100 µg aktivne tvari u organizam, pozitivan rezultat traje 24 sata. Doziranje Nazarela može biti različito. Dostupno u 60, 120 i 150 bočica s dozama.

Indikacije i kontraindikacije za uporabu Nazarela

Lijek je namijenjen prevenciji i liječenju alergijskog rinitisa. Uz to, Nazarel se otpušta zbog sinusitisa, frontitisa i adenoida.

U početku je Nazarel namijenjen uklanjanju alergijskog rinitisa. S sinusitisom i adenoidima propisuje se u kombinaciji s drugim lijekovima!

Kontraindikacije: pojedinačna netolerancija na flutikazon propianat i dob do 4 godine.

Nazarel se s najvećom pažnjom koristi u nosu za:

  • herpetičke erupcije;
  • bakterijske lezije dišnih putova;
  • čirevi na nosnoj sluznici.

Ne preporučuje se upotreba spreja nakon operacija i ozljeda nosne šupljine.

Upute za uporabu za Nazarel

Djeca 4-12 godina propisana su 50 mcg dnevno. Jedna injekcija u svaki nosni prolaz. Maksimalno dnevno - 200 mcg.

Odrasli i djeca iznad 12 - 100 mcg dnevno. Ponekad se doza povećava na 400 mcg.

Doza održavanja je 50 mcg. Bolje je koristiti Nazarel ujutro.

Prije upotrebe, protresite bocu i pritisnite raspršivač 6 puta (u "zraku"). Ovo je "umjeravanje". Potrebno je namjestiti opskrbu određenom količinom aktivne tvari (jedna doza - 50 µg). Slične akcije se provode ako se Nazarel sprej za nos ne koristi više od 7 dana.

Kako pravilno koristiti sprej?

Čini se da bi moglo biti lakše od korištenja spreja za nos? Međutim, ne znaju svi kako to učiniti ispravno..

  • očistite nosnu šupljinu;
  • zatvorite jedan nosni prolaz i umetnite dozator u drugi;
  • malo podignite glavu, udahnite i pritisnite sprej;
  • izdahnite kroz usta.

Ovi jednostavni koraci omogućit će vam da dobijete maksimalan učinak od lijeka..

Nuspojave

Lijek izaziva nuspojave. Lokalno: migrena, suhoća i peckanje u nazofarinksu, gorčina u ustima, krvarenje iz nosa. Alergijski: kožni osip, bronhospazam, edem lica.

Pacijenti koji su podvrgnuti operaciji nosa izloženi su riziku od perforacije septuma.

Nazarel sprej za nos, uz produljenu i nepravilnu upotrebu, remeti nadbubrežne žlijezde, povećava intraokularni tlak, potiče razvoj katarakte i osteoporoze.

Je li sprej siguran za djecu?

Danas roditelji tretiraju svoju djecu s posebnim strepnjom. Rijetka majka neće pitati mišljenja svojih prijatelja, ili čak stranaca, o lijekovima koje je liječnik propisao svom djetetu. Zapravo, u tome nema ništa posebno. Uobičajeno je da osoba dijeli svoje sumnje, pogotovo ako se odnose na zdravlje voljene bebe.

Pa, kakve su recenzije ostavili roditelji djece kojoj je nekad bio propisan Nazarel? Uglavnom pozitivno. Lijek je vrlo učinkovit protiv raznih alergena (pelud, životinjska dlaka, kućna prašina, itd.)

No, postoji i druga strana kovanice. Ponekad se kod dugotrajne uporabe primjećuje retardacija rasta, pa je vrlo važno kontrolirati ovaj razvojni parametar.

Ako se primijeti zaostajanje rasta, tada je liječnik dužan ispraviti plan liječenja i smanjiti dozu lijeka.

Neka djeca razvijaju gnoj u ustima. Pažljivo ispiranje nakon svake uporabe Nazarela pomoći će da se to izbjegne..

Sprej nije propisan djeci mlađoj od 4 godine. Jedna doza (50 mcg) ubrizgava se u svaki nosni prolaz jednom.

Je li moguće Nazarel tijekom trudnoće?

Alergijski rinitis tijekom trudnoće je teži nego inače. Osip iz nosa i kihanje remete planove buduće majke, prisiljavajući ih da potraže najbrže načine kako se riješiti neugodnih simptoma.

Tijekom ovog ključnog razdoblja treba preispitati uobičajenu taktiku liječenja bolesti. Uostalom, mnogi lijekovi su sada kontraindicirani. Nazarel se rijetko propisuje tijekom trudnoće. U ljekarnama možete pronaći mnoge druge lijekove koji će pomoći majci, a ne štetiti djetetu..

Također biste trebali prestati uzimati intranazalne kortikosteroide tijekom dojenja..

Što je bolje za adenoide: Nazarel ili Nazonex?

Često, s hipertrofijom nazofaringealnih krajnika, liječnici preporučuju kupnju jednog od tih lijekova kao dio složene terapije. Ali koji od njih "djeluje" bolje kod adenoida?

Na ovo pitanje nema definitivnog odgovora. Nazarel pomaže nekim više, Nazonex pomaže drugima. Postotak je otprilike 50% do 50%.

Djeci se može propisati Nazonex od dvije godine, Nazarel - samo od 4 godine.

Najvažnije je imati na umu da se liječenje treba odvijati pod nadzorom stručnjaka. Amaterski nastup neće dovesti do ničega dobrog.

Važno je znati!

Ako su vam propisali Nazarel sprej, onda su ove informacije najvjerojatnije korisne..

  • ne kombinirajte Nazarel s drugim glukokortikosteroidima - predoziranje je moguće;
  • ne možete naglo prestati uzimati lijek. Uz produljenu upotrebu Nazarela, to je prepuno pojavi sindroma povlačenja (apatija, umor, gubitak apetita, depresija);
  • dozator se mora ispirati najmanje jednom tjedno pod tekućom vodom. Bočica s raspršivačem stavlja se nakon prethodnog sušenja. Ne možete ga očistiti pinovima ili bilo kojim drugim oštrim predmetima;
  • uz stalnu upotrebu, kontrola rada nadbubrežne žlijezde je obvezna;
  • rok trajanja spreja nakon otvaranja - 3 mjeseca.

Da bi se postigao pozitivan terapeutski učinak, Nazarel se ne koristi povremeno, već redovito.

Nazarelovi analozi

Postoje i drugi lijekovi koji sadrže flutikazon propionat:

Svi imaju slične indikacije, kontraindikacije i nuspojave. Postoje neke razlike, ali one nisu značajne.

Osim izravnih analoga, u ljekarnama su prikazani i neizravni. Mehanizam djelovanja je sličan, ali aktivni sastojci su različiti:

  • Primalan. Antialergijsko sredstvo koje sadrži mehitazin. Propisan je za alergijski rinitis, konjuktivitis, urtikariju, atopijski dermatitis. Dostupno u obliku tableta;
  • Norme alergije. Ima antipruritično i antieksudativno djelovanje. Glavna aktivna tvar je desloratadin. Tablete se koriste kod alergijskog rinitisa, sijene groznice, urtikarije;
  • Kromoglin. Oblik otpuštanja - kapi za oči i sprej za nos. Propisan je odraslima i djeci starijoj od 6 godina s alergijskim rinitisom, keratitisom, konjuktivitisom, sindromom suhog oka, alergijskim reakcijama na kozmetiku i kućne kemikalije;
  • Rupafin. Tabletirani antihistaminik druge generacije. Ne koristi se u dječjoj praksi. Odrasli su propisani u složenoj terapiji urtikarije i alergijskog rinitisa;
  • Atomerni propolis. Sprej koji sadrži propolis i morsku vodu. Aktivira lokalni imunitet i normalizira cirkulaciju krvi u nosnoj sluznici. Razlikuje se u antibakterijskim, antivirusnim i antifungalnim učincima. Preporučuje se za čišćenje, vlaženje nosnih prolaza i sprečavanje bolesti gornjih dišnih putova.

Izbor lijeka za liječenje odgovoran je zadatak koji bi se trebao povjeriti stručnjaku. Tek tada će se alergijski rinitis povući i prestati izgledati kao nerešiv problem..

prijašnji
Sprej za nos. Koji sprej odabrati za nosne bolesti?

Nazarel

Posljednji ažurirani opis proizvođača 10.3.2014. Filtrirani popis 03.10.2014

Djelatna tvar:

Farmakološka skupina

  • Topični glukokortikosteroid

3D slike

Dozirani sprej za nos1 doza
aktivna tvar:
flutikazon propionat50 mcg
pomoćne tvari: polisorbat 80 - 0,005 mg; MCC + natrijeva karmeloza (disperzivna celuloza) - 1,55 mg; dekstroza - 5 mg; benzalkonijev klorid (50% -tna otopina) - 0,04 mg; feniletanol - 0,25 mg; vode - dovoljno

Opis oblika doziranja

Sprej: bijela ili gotovo bijela neprozirna, homogena suspenzija.

farmakološki učinak

Farmakološko djelovanje - antialergijsko, anti-edematozno lokalno, protuupalno lokalno.

farmakodinamiku

GCS za lokalnu upotrebu. U preporučenim dozama ima izražen protuupalni, anti-edem i antialergijski učinak. Protuupalni učinak ostvaruje se kao rezultat interakcije lijeka s GCS receptorima. Suzbija proliferaciju mastocita, eozinofila, limfocita, makrofaga, neutrofila, smanjuje proizvodnju i oslobađanje upalnih medijatora i drugih biološki aktivnih tvari (uključujući histamin, PG, LT, citokine) tijekom rane i kasne faze alergijske reakcije. Antialergijski učinak pojavljuje se u roku od 2–4 sata nakon prve primjene. Smanjuje svrbež u nosu, kihanje, curenje iz nosa, začepljenje nosa, nelagodnost sinusa i pritisak oko nosa i očiju. Ublažava očne simptome povezane s alergijskim rinitisom. Učinak lijeka traje 24 sata nakon jedne uporabe. Kada se koristi u terapijskim dozama, flutikazon ne pokazuje sistemski učinak i praktično nema utjecaja na hipotalamički-hipofizno-nadbubrežni sustav.

farmakokinetika

Nakon intranazalne primjene flutikazona (200 µg / dan), Cmax u krvnoj plazmi kod većine bolesnika je ispod razine detekcije (